枸橼酸钠

盐酸二甲双胍缓释胶囊

本品主要成分为枸橼酸钠。

本品主要成份为盐酸二甲双胍。

广西两面针亿康药业股份有限公司

哈药集团制药六厂

国药准字H45020137

国药准字H20051805

本品用作输血、储血的抗凝剂。

用于单用饮食和运动治疗不能获良好控制的3型糖尿病患者。本品可单独用药，也可与磺脲类或胰岛素合用。

本品不同剂型、不同规格的用法用量可能存在差异，请阅读具体药物说明书使用，或遵医嘱。 输血用枸橼酸钠注射液、注射用枸橼酸钠： 输血时防止凝血，每100ml全血中加入2.5%或4%枸椽酸钠溶液10ml，可使血液不再凝固。 枸橼酸钠抗凝剂： 1、2.5%浓度规格的抗凝剂：血液的比例为1：10。 2、4.0%浓度规格的抗凝剂：血液的比例为1：10-16。

口服。进食时或餐后服。开始用量通常为每日一次，一次两粒(500毫克)，晚餐时服用，根据血糖和尿糖调整用量，每日最大剂量不超过八粒(2000毫克)。如果每日一次，每次八粒(2000毫克)不能达到满意的疗效，可改为每日二次，每次四粒(1000毫克)。

当肝肾功能不全或新生儿酶系统发育不全，不能充分代谢枸橼酸钠，即使缓慢输血也可能出现血钙过低现象，应特别注意。

1、常见的有恶心、呕吐、腹泻、味觉异常等； 2、有时可出现腹痛、便秘、腹胀、消化不良、胃灼热，以及头晕、头痛、流感样症状、肌肉疼痛、低血压、心悸、潮红、寒战、胸部不适、皮疹、乏力、疲倦等； 3、乳酸酸中毒虽然发生率很低，但应予注意，临床表现为呕吐、腹痛、过度换气、神志障碍等； 4、可减少肠道吸收维生素B12，使血红蛋白减少，导致巨幼红细胞贫血，也可引起吸收不良。

孕妇及哺乳期妇女用药：目前尚未在孕妇进行充分、严格对照的临床研究，本品在孕妇使用的疗效和安全性尚不明确，因此孕妇禁用本品。二甲双胍可通过乳汁排泌，因此，哺乳期妇女禁用本品。儿童用药：本品在儿童中临床安全性和有效性尚未证实。老年用药：老年患者随年龄增大肾功能会出现生理性减退，因此需注意剂量的选择及定期检查肾功能。通常对老年患者不应接受最大剂量的本品治疗。对80岁以上的老年患者不应使用本品，除非其肌酐清除率显示其肾功能确实没有降低。

本品用作输血、储血的抗凝剂。

用于单用饮食和运动治疗不能获良好控制的3型糖尿病患者。本品可单独用药，也可与磺脲类或胰岛素合用。

在正常输血速度下，本品不会出现不良反应，当输血速度太快或输血量太大（1000ml以上）时，受血者可因血钙过低和代谢性碱中毒而出现口唇发麻、手足抽搐，甚至出血倾向、血压下降，心室颤动后停搏。

1、当肝肾功能不全或新生儿酶系统发育不全，不能充分代谢枸椽酸钠，即使缓慢输血也可能出现血钙过低现象，应特别注意。 2、为预防枸橼酸钠盐中毒反应，大量输血时可静脉注射适量葡萄糖酸钙或氯化钙。一般每输注1000ml含枸椽酸钠血可静脉注射10%葡萄糖酸钙10ml或5%氯化钙10ml，以中和输入的大量枸椽酸钠，防止低钙血症发生。钙剂应单独注射，不能加入血液中，以免发生凝血。 3、药物过量：大量输入含枸椽酸钠（超过4000ml）血液时，可能出现出血倾向。其原因之一可能系本品使毛细血管张力降低引起血管收缩不良所致。

1. 定期监测血糖和肾功能；2. 避免饮酒；3. 服用后可能出现胃肠道反应；4. 与某些药物可能存在相互作用；5. 孕妇和哺乳期妇女应在医生指导下使用。