冠心宁注射液

盐酸曲美他嗪片

川芎、丹参。

每片含盐酸曲美他嗪20毫克。

山西恒大制药有限公司

施维雅(天津)制药有限公司

国药准字Z14021813

国药准字H20055465

冠心病、心绞痛、心肌梗塞、心律失常、心力衰竭。

心绞痛发作的预防性治疗，眩晕和耳鸣的辅助性对症治疗。

肌内注射。一次2毫升，一日1～2次。静脉滴注。一次10～20毫升，用5%葡萄糖注射液500毫升稀释后使用，一日1次。

每24小时60mg：每日3次，每次1片，三餐时服用。

　　1对本品及其成分过敏者禁用。 　　2有出血倾向者禁用。

胃肠道疾?。何竿础⑾涣?、腹泻、便秘、恶心、呕吐。

冠心病、心绞痛、心肌梗塞、心律失常、心力衰竭。

心绞痛发作的预防性治疗，眩晕和耳鸣的辅助性对症治疗。

　　现代药理研究发现，丹参可以扩张冠脉、增加冠脉流量，对急性心肌缺血有一定的保护作用;川芎能提高心肌血流量。

抗心绞痛药。具有对抗肾上腺素、去甲肾上腺素及加压素的作用，能降低血管阻力，增加冠脉及循环血流量，促进心肌代谢及心肌能量的产生。同时能降低心肌耗氧量，从而改善心肌氧的供需平衡。亦能增加对强心苷的耐受性。心绞痛患者的对照试验显示：1.本药可增加心绞痛患者的运动试验耐量，从治疗DL5起延缓运动诱发的心肌缺血，减少缺血，但不引起血流动力学的变化。2.限制快速血压波动并不引起心率显著变化，显著减少心绞痛发作频率。3.使硝酸甘油的用量明显减少。曲美他嗪作用机制：对缺血心肌的作用可能是直接细胞保护作用。通过保存缺血细胞内的能量代谢，防止细胞内ATP水平下降，在维持细胞内环境稳定的同时确保离子泵的功能完善和跨膜钠-钾泵正常转运，减少细胞内酸中毒以及阻止心肌细胞内钠和钙的聚集，保护细胞收缩功能和限制氧自由基造成的细胞溶解和内膜损伤。

1过敏体质者慎用。 2孕妇慎用。 3本品严禁静脉推注使用。 4本品不能与其他药混合滴注。 5静脉滴注时应小心，防止渗漏血管外而引起刺激疼痛；冬季可用30℃温水预热，以免除物理性刺激。 6使用本品应采用一次性输液器(带终端滤器)。 7用药期间饮食宜清淡，忌食生冷、油腻、辛辣难消化的食品，以免加重病情。 8用药期间不要饮酒，吸烟，少喝浓茶或咖啡。 9多吃水果及富含纤维食物，保持大便通畅。 10用药期间，注意休息，避免劳累，保证充足的睡眠。 11保持心情舒畅，忌过度思虑，避免恼怒、抑郁等不良情绪。 12从事适当的体育锻炼或体力活动，增强体质。 头晕，寒颤，烦躁，出汗等不适症状

此药不作为心绞痛发作时的对症治疗用药，也不适用于对不稳定心绞痛或心肌梗死的初始治疗。此药不应用于入院前或入院后最初几天的治疗。心绞痛发作时，对冠状动脉病况应重新评估，并考虑治疗的调整（药物治疗和可能的血运重建）。