复方地龙胶囊

硝酸异山梨酯缓释片

地龙(鲜品)、川芎、黄芪、牛膝

本品主要成份为硝酸异山梨酯，

南京恒生制药有限公司

广西万寿堂药业有限公司

国药准字Z19991007

国药准字H45021137

脑血栓、脑卒中、脑梗塞、半身不遂、肢体麻木、口眼歪斜、言语不清、瘫痪麻木、缺血性脑病、脑动脉硬化、脑供血不足。

用于冠心病心绞痛的预防；心肌梗死后心绞痛的治疗；与洋地黄类药和（或）利尿剂联合应用，治疗慢性充血性心力衰竭。

口服。一次2粒，一日3次，饭后服用

口服。一次20毫克，每8～12小时给予一次，剂量增减必须经医生允许，应于饭后整片...

不宜用于痰热症、火郁证、瘀热证等有热象者。

用药初期可能会出现硝酸酯引起的血管扩张性头痛，还可能出现面部潮红、眩晕、体位性低血压和反射性心动过速。偶见血压明显降低，心动过缓和心绞痛加重，罕见虚脱及晕厥。

脑血栓、脑卒中、脑梗塞、半身不遂、肢体麻木、口眼歪斜、言语不清、瘫痪麻木、缺血性脑病、脑动脉硬化、脑供血不足。

用于冠心病心绞痛的预防；心肌梗死后心绞痛的治疗；与洋地黄类药和（或）利尿剂联合应用，治疗慢性充血性心力衰竭。

1、动物试验显示，本品可减少大脑中动脉结扎所致的大鼠脑梗塞面积，增加麻醉犬的脑血流量，降低血管阻力，延长大鼠体内血栓形成时间。2、降低血小板的粘附率，降低血液粘稠度，降低纤维蛋白原含量。3、能显著增高高密度蛋白、高密度脂蛋白与低密度脂蛋白的比值。

硝酸异山梨酯（ISDN）主要药理作用是松弛血管平滑肌。ISDN在体内代谢生成单硝酸异山梨酯（ISMN），后者释放氧化氮（NO），NO与内皮舒张因子相同，激活鸟苷酸环化酶，使平滑肌细胞内的环鸟苷酸（cGMP）增多，从而松弛血管平滑肌，使外周动脉和静脉扩张，对静脉的扩张作用更强。静脉扩张使血液潴流在外周，回心血量减少，左心室舒张末压和肺毛细血管楔嵌压（前负荷）减低。动脉扩张使外周血管阻力、收缩期动脉压和平均动脉压（后负荷）减低。冠状动脉扩张，使冠脉灌注量增加。总的效应是使心肌耗氧量减少，供养量增多，心绞痛得以缓解。

尚不明确

1、 低充盈压的急性心急梗死、主动脉或二尖瓣狭窄、体位性低血压、肾功能不全者慎用。