益心酮滴丸

单硝酸异山梨酯胶囊(山苏)

山楂叶提取物。

本品主要成份是单硝酸异山梨酯，化学名：1,4:3,6-二脱水-D-山梨糖醇-5-硝酸酯。

长春普华制药股份有限公司

扬子江药业集团上海海尼药业有限公司

国药准字Z20050044

国药准字H10970331

冠心病、心绞痛、心肌缺血、心律失常、心力衰竭

用于预防心绞痛；心肌梗死后持续心绞痛及冠心病的治疗；与洋地黄或利尿剂联合应用，治疗慢性充血性心力衰竭。

口服，一次1020mg，一日3次，饭后服用，或遵医嘱。

口服。一次10～20mg，一日2次，口服。

副作用可能包括：头痛、眩晕、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、皮疹、过敏反应等。请遵医嘱使用，并注意观察身体反应。

1 用药初期可能会出现硝酸酯引起的血管扩张性头痛，通常连续服用数日后，症状可消失。

冠心病、心绞痛、心肌缺血、心律失常、心力衰竭

用于预防心绞痛；心肌梗死后持续心绞痛及冠心病的治疗；与洋地黄或利尿剂联合应用，治疗慢性充血性心力衰竭。

单硝酸异山梨酯（ISMN）为二硝酸异山梨酯的主要生物活性代谢物，与其他有机硝酸酯一样，主要药理作用是松弛血管平滑肌。ISMN释放－氧化氮（NO），NO与内皮舒张因子相同，激活鸟苷酸环化酶，使平滑肌细胞内的环鸟苷酸（CGMP）增多，从而松弛血管平滑肌，使外周动脉和静脉扩张，对静脉的扩张作用更强。静脉扩张使血液潴留在外周，回心血量减少，左室舒张末压和肺毛细血管楔嵌压（前负荷）减低。动脉扩张使外周血管阻力、收缩期动脉压和平均动脉压（后负荷）减低。冠状动脉扩张，使冠脉灌注量增加。总的效应是使心肌耗氧量减少，供氧量增多，心绞痛得以缓解。致癌和致突变现象，动物实验未观察到。

1.孕妇及哺乳期妇女慎用；2.过敏体质者慎用；3.服用期间如出现不适，应立即停药并咨询医生；4.避免与其它药物同时服用，以免产生相互作用；5.定期检查肝功能，以监测药物可能引起的不良反应。

1 低充盈压的急性心肌梗死患者，应避免收缩压低于90MMHG。