米氮平片

盐酸文拉法辛胶囊

米氮平。

本品主要成份为盐酸文拉法辛。化学名称：（±）-1-[2-（二甲胺基）-1-（4-甲氧苯基）乙基]-环已醇盐酸盐。

杭州默沙东制药有限公司

成都康弘药业集团股份有限公司

国药准字J20150132

国药准字H20020258

用于抑郁症的治疗。

本品适用于各种类型抑郁症，包括伴有焦虑的抑郁症，及广泛性焦虑症。

? 1.成人 治疗起始剂量应为15 mg/日，逐渐加大剂量至获最佳疗效。有效剂量...

口服，开始剂量为一次25mg，一日2~3次，逐渐增至一日75mg~225mg，分2~3次口服。最高剂量为一日350mg。可与食物同时服用。或遵医嘱。

由于患抑郁症的病人常会表现出一些由疾病本身引起的症状，因此哪些副作用是由使用本药后所引起的尚无法予以区分。下列是使用本药期间最常见的副作用：食欲增加，体重增加，嗜睡，镇静，通常发生在服药后的前几周（此时减少剂量并不能减轻副作用，反而会影响其抗抑郁效果）。在极少的情况下，以下副作用有可能发生：体位性低血压，躁狂症，惊厥发作，震颤，肌痉挛，浮肿及体重增加，血清转氨酶水平增加，药疹。

对本品过敏者禁用、正在服用单胺氧化酶抑制剂的患者禁用。

用于抑郁症的治疗。

本品适用于各种类型抑郁症，包括伴有焦虑的抑郁症，及广泛性焦虑症。

米氮平是抗抑郁药，是中枢突触前膜α2受体拮抗剂，可以增强肾上腺素能的神经传导。它同时阻断中枢的5-HT2和5-HT3受体 ：米氮平的二种旋光对映体都具有抗抑郁活性，左旋体阻断α2和5-HT2受体，右旋体阻断5-HT3受体。米氮平的抗组织胺受体（H1）特性起着镇静作用。该药有较好的耐受性，几乎无抗胆碱能作用，对心血管系统无影响。

本品主要通过抑制中枢神经系统对5-羟色胺和去甲肾上腺素的再摄取，使突触间隙中这两种单胺递质浓度增高，发挥抗抑郁作用。

? 1.对米氮平过敏者禁用。 在治疗抑郁症的过程中，绝大多数的抗抑郁药都曾被报道有引起骨髓抑制的副作用，其表现通常为粒细胞减少或粒细胞缺乏症。这种现象多在用药4-6周后出现，停药后大都能恢复正常。临床试验曾报道，本药在极少数病人中也可引起这种可逆性的粒细胞缺乏症，因此医生在治疗过程中应注意，一旦发现病人有发烧、喉痛或其它感染症状，应立即停止用药，并作周围血象检查。? 2.对以下病症患者，应注意用药剂量并定期仔细检查：癫痫和器质性脑综合征：临床经验证明，本药极少引起不良后果。肝、肾功能不良。心脏病和传导阻滞，心绞痛和近期发作的心肌梗塞：对这类病症应采取常规预防措施，并谨慎服用其它药物。低血压。与服用其它抗抑郁药一样，下列患者在服 3.用本药时应予以注意：排尿困难如前列腺肥大患者（尽管本药仅有很弱的抗胆碱能作用而不会引起副作用）。急性窄角性青光眼和眼内压增高的病人（尽管本药仅有很弱的抗胆碱能作用）。糖尿病患者。出现黄疸时应停止用药。 此外，如同其它抗抑郁药一样，下列问题应予以注意：患精神分裂症及其它精神病的患者服用抗抑郁药后，其症状有加重的可能性，狂想症状也有可能加重。处于抑郁的躁狂期。如

1闭角型青光眼、癫痫患者慎用。2严重心脏疾患、高血压、甲状腺疾病、血液病患者慎用。3肝肾功能不全者慎用或减少用量。4用药过程中应监测血压，血压升高应减量或停药。5停用时应逐渐减少剂量，已应用本品6周或更长时间者，应在2周内逐渐减量。6患者出现有转向躁狂发作倾向时应立即停药。7用药期间不宜驾驶车辆、操作机械或高空作业。