头孢呋辛酯颗粒

处方药医保乙类国产

通用名称：头孢呋辛酯颗粒

批准文号：国药准字H20080770

功能主治：适用于敏感细菌引起的下列感染:1．上呼吸道感染：包括化脓性链球菌引起咽炎、扁桃体炎；肺炎链球菌、嗜血流感杆菌（包括产β一内酰胺酶的菌株）、卡他莫拉菌（包括产β一内酰胺酶的菌株）或化脓性链球’菌引起的急性细菌性中耳炎；肺炎链球菌或嗜血流感杆菌（仅为非产β一内酰胺酶的菌株）引起的急性细菌性上颌窦炎等。2．下呼吸道感染：包括肺炎链球菌、嗜血流感杆菌（β一内酰胺酶阴性株）或副嗜血流感杆’菌（β一内酰胺酶阴性株）引起的慢性支气管炎急性细菌性感染和急性支气管炎的继发细菌感染等。3．泌尿道感染：包括大肠杆菌或肺炎克雷伯菌引起的单纯性泌尿道感染；由产生青霉素酶或不产生青霉素酶的淋病奈瑟氏球菌株引起的单纯性淋病（如尿道炎和子宫颈炎），以及不产生青霉素酶的淋病奈瑟氏球菌株引起的女性单纯性淋病性直肠炎等。4．皮肤和软组织感染：包括金黄色葡萄球菌（包括产β一内酰胺酶的菌株）或化脓性链球菌引起的单纯性皮肤和软组织感染，以及由金黄色葡萄球菌（包括产β一内酰胺酶的菌株）或化脓性链球菌引起的脓疱病等。5．其他：由博氏疏螺旋体引起的早期Lyme病。

药品信息	头孢呋辛酯颗粒	联磺甲氧苄啶片
主要成分	头孢呋辛酯	本品为复方制剂，每片含磺胺甲?唑200mg、磺胺嘧啶200mg及甲氧苄啶80mg
生产企业	石家庄四药有限公司	华润双鹤药业股份有限公司
批准文号	国药准字H20080770	国药准字H11022276
说明
作用与功效	适用于敏感细菌引起的下列感染:1．上呼吸道感染：包括化脓性链球菌引起咽炎、扁桃体炎；肺炎链球菌、嗜血流感杆菌（包括产β一内酰胺酶的菌株）、卡他莫拉菌（包括产β一内酰胺酶的菌株）或化脓性链球’菌引起的急性细菌性中耳炎；肺炎链球菌或嗜血流感杆菌（仅为非产β一内酰胺酶的菌株）引起的急性细菌性上颌窦炎等。2．下呼吸道感染：包括肺炎链球菌、嗜血流感杆菌（β一内酰胺酶阴性株）或副嗜血流感杆’菌（β一内酰胺酶阴性株）引起的慢性支气管炎急性细菌性感染和急性支气管炎的继发细菌感染等。3．泌尿道感染：包括大肠杆菌或肺炎克雷伯菌引起的单纯性泌尿道感染；由产生青霉素酶或不产生青霉素酶的淋病奈瑟氏球菌株引起的单纯性淋病（如尿道炎和子宫颈炎），以及不产生青霉素酶的淋病奈瑟氏球菌株引起的女性单纯性淋病性直肠炎等。4．皮肤和软组织感染：包括金黄色葡萄球菌（包括产β一内酰胺酶的菌株）或化脓性链球菌引起的单纯性皮肤和软组织感染，以及由金黄色葡萄球菌（包括产β一内酰胺酶的菌株）或化脓性链球菌引起的脓疱病等。5．其他：由博氏疏螺旋体引起的早期Lyme病。	主要用于对本品敏感的细菌所致的尿路感染、肠道感染、成人慢性支气管炎急性发作、急性中耳炎等。
用法用量	口服，剂量如下：成人一般每次0. 25g，每日两次，一般的疗程为5-10天。重症...	口服成人常用量为：一次2片，一日2次，首次剂量加倍。慢性支气管炎急性发作疗程至少...
副作用	1．本品主要不良反应包括消化系统反应（如腹痛、腹泻、恶心、退、口腔溃疡等）、皮肤反应（如皮疹、红斑、瘙痒）和头痛等。	1.过敏反应较为常见。可表现为药疹，严重者可发生渗出性多形红斑、剥脱性皮炎和大疱表皮松解萎缩性皮炎等；也有表现为光敏反应、药物热、关节及肌肉疼痛、发热等血清病样反应。偶见过敏性休克。　　2.中性粒细胞减少或缺乏症、血小板减少症，偶可发生再生障碍性贫血。患者可表现为咽痛、发热和出血倾向。　　3.溶血性贫血及血红蛋白尿。这在缺乏葡萄糖-6-磷酸脱氢酶的患者应用磺胺药后易于发生，在新生儿和小儿中较成人为多见。　　4.高胆红素血症和新生儿核黄疸。由于本品与胆红素竞争蛋白结合部位，可致游离胆红素增高。新生儿肝功能不完善，故较易发生高胆红素血症和新生儿黄疸，偶可发生核黄疸。　　5.肝脏损害。可发生黄疸、肝功能减退，严重者可发生急性肝坏死。　　6.肾脏损害。可发生结晶尿、血尿和管型尿；偶有患者发生间质性肾炎或肾管坏死的严重不良反应。　　7.恶心、呕吐、胃纳减退、腹泻、头痛、乏力等。一般症状轻微，不影响继续用药。偶有患者发生艰难梭菌肠炎，此时需停药。　　8.甲状腺肿大及功能减退偶有发生。　　9.中枢神经系统毒性反应偶可发生，表现为精神错乱、定向力障碍、幻觉、欣快感或抑郁感，一旦出现均需
禁忌
成分	适用于敏感细菌引起的下列感染:1．上呼吸道感染：包括化脓性链球菌引起咽炎、扁桃体炎；肺炎链球菌、嗜血流感杆菌（包括产β一内酰胺酶的菌株）、卡他莫拉菌（包括产β一内酰胺酶的菌株）或化脓性链球’菌引起的急性细菌性中耳炎；肺炎链球菌或嗜血流感杆菌（仅为非产β一内酰胺酶的菌株）引起的急性细菌性上颌窦炎等。2．下呼吸道感染：包括肺炎链球菌、嗜血流感杆菌（β一内酰胺酶阴性株）或副嗜血流感杆’菌（β一内酰胺酶阴性株）引起的慢性支气管炎急性细菌性感染和急性支气管炎的继发细菌感染等。3．泌尿道感染：包括大肠杆菌或肺炎克雷伯菌引起的单纯性泌尿道感染；由产生青霉素酶或不产生青霉素酶的淋病奈瑟氏球菌株引起的单纯性淋病（如尿道炎和子宫颈炎），以及不产生青霉素酶的淋病奈瑟氏球菌株引起的女性单纯性淋病性直肠炎等。4．皮肤和软组织感染：包括金黄色葡萄球菌（包括产β一内酰胺酶的菌株）或化脓性链球菌引起的单纯性皮肤和软组织感染，以及由金黄色葡萄球菌（包括产β一内酰胺酶的菌株）或化脓性链球菌引起的脓疱病等。5．其他：由博氏疏螺旋体引起的早期Lyme病。	主要用于对本品敏感的细菌所致的尿路感染、肠道感染、成人慢性支气管炎急性发作、急性中耳炎等。
药理作用		本品系磺胺甲唑(SMZ)、磺胺嘧啶(SD)和甲氧苄啶(TMP)的复方制剂。其抗菌谱广,抗菌作用强，并具有协同抑菌或杀菌作用，对大多数革兰阳性和阴性菌，包括非产酶金葡菌、化脓性链球菌、肺炎球菌、大肠埃希菌、克雷伯菌属、沙门菌属、变形杆菌属、摩根菌属、志贺菌属等肠杆菌科细菌、淋球菌、脑膜炎球菌、流感嗜血杆菌等均具有良好抗菌活性，近年来细菌对本品耐药性普遍存在，尤其如志贺菌属等肠杆菌科的细菌，故目前临床上很少使用。此外在体外对霍乱弧菌、沙眼衣原体等、亦具良好抗菌活性。其作用机制为SMZ和SD均能与对氨基苯甲酸竞争二氢叶酸合成酶，使细菌不能合成二氢叶酸，TMP则通过抑制细菌的二氢叶酸还原酶，阻碍二氢叶酸还原成四氢叶酸。三者合用时，对细菌合成四氢叶酸过程起双重阻断作用，其抗菌作用较单药增强，对其呈现耐药的菌株也相应减少。
注意事项	见说明书	1.交叉过敏反应。对一种磺胺药呈现过敏的患者对其他磺胺药也可能过敏。