格列齐特片

盐酸二甲双胍肠溶片

本品主要成份为格列齐特。

本品主要成份为：盐酸二甲双胍，其化学名称：1，1-二甲基双胍盐酸盐 ?分子式：C4H11N5·HCl ?分子量：165.63 辅料为：糊精、可溶性淀粉、低取代羟丙纤维素、羧甲淀粉钠、硬脂酸镁、羟丙甲纤维素、甲基丙烯酸-丙烯酸乙酯共聚物水分散体、药用薄膜包衣预混剂（肠溶型）。

广东华南药业集团有限公司

贵州圣济堂制药有限公司

国药准字H44024979

国药准字H52020955

用于II型糖尿病。

用于单纯饮食控制不满意的2型糖尿病患者，尤其是肥胖和伴高胰岛素血症者，用本药不但有降血糖作用，还有减轻体重和高胰岛素血症的效果。对某些磺酰脲类疗效差的患者可奏效，如与磺酰脲类降血糖药、小肠糖苷酶抑制剂或噻唑烷二酮类降糖药合用，较分别单用的效果更好。亦可用于胰岛素治疗的患者，以减少胰岛素的用量。

应在医师指导下服用，口服开始用量40～80mg，一日1～2次，以后根据血、尿糖水平调整至一日80～240mg，分2～3次服用，待血、尿糖控制后，每日改服维持量。老年病人酌减。

口服，成人开始一次0.25g，一日2-3次，以后根据血糖和尿糖情况调整剂量，一般...

1.肝、肾功能不全者禁用。2.磺脲药过敏者禁用。

?1.胃肠道反应，表现为食欲不振. 恶心. 呕吐. 腹泻. 胃痛. 口中金属味。 ?2.有时有乏力. 疲倦. 体重减轻. 头晕. 皮疹。 ?3.乳酸性酸中毒虽然发生率很低，但应予注意。临床表现为呕吐. 腹痛. 过度换气. 神志障碍，血液中乳酸浓度增加而不能用尿毒症. 酮症酸中毒或水杨酸中毒解释。 ?4.可减少肠道吸收维生素B12，使血红蛋白减少，产生巨红细胞贫血，也可引起吸收不良。

孕妇及哺乳期妇女用药：禁用。 儿童用药：尚不明确。 老年用药：老年患者（>65岁）患者慎用，因肾功能减弱，用药宜酌减。可能出现乳酸性酸中毒， 宜慎用。

用于II型糖尿病。

用于单纯饮食控制不满意的2型糖尿病患者，尤其是肥胖和伴高胰岛素血症者，用本药不但有降血糖作用，还有减轻体重和高胰岛素血症的效果。对某些磺酰脲类疗效差的患者可奏效，如与磺酰脲类降血糖药、小肠糖苷酶抑制剂或噻唑烷二酮类降糖药合用，较分别单用的效果更好。亦可用于胰岛素治疗的患者，以减少胰岛素的用量。

偶有轻度恶心、呕吐，上腹痛、便秘、腹泻，红斑、荨麻疹，血小板减少，粒性白细胞减少，贫血等，大多数于停药后消失。

?本品为降血糖药，本品可降低Ⅱ型糖尿病患者空腹及餐后高血糖，HbAlc可下降1%～2%，本品降血糖的机制可能是： ?1.增加周围组织对胰岛素的敏感性,增加胰岛素介导的葡萄糖利用。 ?2.增加非胰岛素依赖的组织对葡萄糖的利用,如脑、血细胞、肾髓质、肠道、皮肤等。 ?3.抑制肝糖原异生作用，降低肝糖输出。 ?4.抑制肠壁细胞摄取葡萄糖。 ?5.抑制胆固醇的生物合成和贮存，降低血甘油三酯、总胆固醇水平。 ?本品无促进脂肪合成作用，对正常人无明显降血糖作用，对2型糖尿病单独应用时一般不引起低血糖。

1.非胰岛素依赖性糖尿病患者在发生感染、外伤、手术等应激情况下及酮症酸中毒和非酮症高渗性糖尿病昏迷时，应改用胰岛素治疗。 2.不适用于胰岛素依赖性I型糖尿病患者。 3.与磺胺药、保泰松、双香豆素、青霉素、普奈洛尔（心得安）等合用时，用量应相应减少，以免发生低血糖反应。 4.与抗凝血药合用时，应经常作有关出凝血检查。 5.本品剂量过大或饮食控制不当或剧烈运动时，应注意低血糖反应。

?1.Ⅰ型糖尿病不应单独使用。? ?2.用药期间定期空腹检查血糖、尿糖、尿酮体，定期测血肌酐、血乳酸浓度。? ?3.既往有乳酸性酸中毒史者慎用。? ?4.进行肾脏造影者应于前3天停用本品。? ?5.与胰岛素合用治疗时，防止出现低血糖反应。