吗替麦考酚酯分散片

维D2磷酸氢钙片

吗替麦考酚酯。

西药

湖南华纳大药厂有限公司

山西昂生药业有限责任公司

国药准字H20070280

国药准字H14023870

可用于预防同种肾移植病人的排斥反应，及治疗难治性排斥反应，吗替麦考酚酯片可与环孢素和肾上腺皮质激素同时应用。

本品用于儿童、孕妇及哺乳期妇女钙的补充。

预防排斥剂量，应于移植72小时内开始服用。肾移植病人服用推荐剂量为1克一天两次（...

口服。成人及儿童一次1片，一日1次。咀嚼后服用。

主要不良反应包括腹泻、白细胞减少，脓毒症和呕吐，还有频繁的某些类型的感染。

1.高钙血症、高钙尿症患者禁用。2.含钙肾结石或有肾结石病史患者禁用。3.类肉瘤病(可加重高钙血症)患者禁用。4.维生素D增多症患者禁用。5.高磷血症伴肾性佝偻病患者禁用。

可用于预防同种肾移植病人的排斥反应，及治疗难治性排斥反应，吗替麦考酚酯片可与环孢素和肾上腺皮质激素同时应用。

本品用于儿童、孕妇及哺乳期妇女钙的补充。

口服后迅速大量吸收，并代谢为活性成分MPA。口服平均生物利用度为静脉注射的94％（根据MPA曲线下面积）。口服后在循环中测不出MMF。肾移植病人口服MMF，其吸收不受食物影响，但进食后血MPA最大浓度（Cmax）将降低40％。由于肝肠循环作用，服药后6—12小时将出现第二个血浆MPA浓度高峰，与消胆胺（4克，一天三次）同时服用将使MPA曲线下面积减少约40%，表明MPA通过肝肠循环的量很多。在临床有效浓度下， 97%的MPA与血浆白蛋白结合。MPA主要通过葡萄糖醛酸转移酶，代谢成MPA的酚化葡萄糖苷糖（MPAG）， MPAG无药理活性。MMF代谢以后有极少量MPA（

接受免疫抑制疗法的病人常采用联合用药方式，服用吗替麦考酚酯片作为联合应用免疫抑制药物时，有增加淋巴瘤和其他恶性肿瘤（特别是皮肤癌）发生的危险。这一危险与免疫抑制的强度和持续时间有关，而不是与某一特定药物有关。免疫系统的过度抑制也可能对感染的易感性增加。

1.对诊断的干扰：长期或大剂量应用钙剂可致血清磷浓度降低。2.慢性腹泻或胃肠道吸收功能障碍者慎用(钙的吸收较差，而肠道排钙增多，此时对钙剂的需要量增加)。3.慢性肾功能不全者慎用(肾脏对钙排泄减少，注意高钙血症)。4.心室颤动者慎用。5.长期大量用药应定期测血清钙浓度、尿钙排泄量；血清钾、镁、磷浓度；血压及心电图。6.服用洋地黄类药物期间慎用。7.治疗低钙血症前，应先控制血清磷的浓度，并定期复查血钙等有关指标；除非遵医嘱，避免同时应用钙、磷和维生素D制剂。血液透析时可用碳酸铝或氢氧化钠铝凝胶控