人工牛黄甲硝唑胶囊

氨来呫诺糊剂

本品为复方制剂，其组分为每粒含甲硝唑0.2g，含人工牛黄5mg

氨来呫诺。

华北制药股份有限公司

山东力诺制药有限公司

国药准字H13023577

国药准字H20050663

用于急性智齿冠周炎、局部牙槽脓肿、牙髓炎、根尖周炎等

周期性、复发性口腔溃疡的治疗。

口服。一次2粒，一日3次。

局部外用.取适量本品涂于口腔溃疡处,每日4次。

1. 本品最严重不良反应为高剂量时可引起癫痫发作和周围神经病变，后者主要表现为肢端麻木和感觉异常。某些病例长期用药时可产生持续性周围神经病变。 2. 其他常见的不良反应有： (1)胃肠道反应，如恶心、食欲减退、呕吐、腹泻、腹部不适、味觉改变、口干、口腔金属味等。 (2)可逆性粒细胞减少。 (3)过敏反应，皮疹、荨麻疹、瘙痒等。 (4)中枢神经系统症状，如头痛、眩晕、晕厥、感觉异常、肢体麻木、共济失调和精神错乱等。 (5)其他有发热、阴道念珠菌感染、膀胱炎、排尿困难、尿液颜色发黑等，均属可逆性，停药后自行恢复。

瞬时疼痛、用药部位刺激或烧灼感 接触性粘膜炎、恶心、腹泻

用于急性智齿冠周炎、局部牙槽脓肿、牙髓炎、根尖周炎等

周期性、复发性口腔溃疡的治疗。

甲硝唑对大多数厌氧菌具强大抗菌作用。抗菌谱包括脆弱拟杆菌属和其他拟杆菌属、梭形杆菌、产气梭状芽孢杆菌、真杆菌、韦容球菌、消化球菌和消化链球菌等。其杀菌浓度稍高于抑菌浓度。甲硝唑的杀菌机制尚未完全阐明，厌氧菌的硝基还原酶在敏感菌株的能量代谢中起重要作用。本品的硝基还原成一种细胞毒，从而作用于细菌的DNA代谢过程，促使细菌死亡。耐药菌往往缺乏硝基还原酶因而对甲硝唑耐药。人工牛黄具解热抗炎作用。

作用机理主要是抑制脂氢合酶，抑制白三烯生成和抗白三烯作用，通过抗过敏和抗炎加速阿弗它溃疡愈合。

1. 致癌、致突变作用：动物试验或体外测定发现本品具致癌、致突变作用，但人体中尚未证实。 2. 使用中发生中枢神经系统不良反应，应及时停药。 3. 本品可干扰丙氨酸氨基转移酶、乳酸脱氢酶、三酰甘油、己糖激酶等的检验结果，使其测定值降至零。 4. 用药期间不应饮用含酒精的饮料，因可引起体内乙醛蓄积，干扰酒精的氧化过程，导致双硫仑样反应，患者可出现腹部痉挛、恶心、呕吐、头痛、面部潮红等。 5. 肝功能减退者本品代谢减慢，药物及其代谢物易在体内蓄积，应减量使用，并作血药浓度监测。 6. 本品可自胃液持续清除，某些放置胃管作吸引减压者，可引起血药浓度下降。血液透析时，本品及代谢物迅速被清除，故应用本品不需减量。 7. 念珠菌感染者应用本品，其症状会加重，需同时给抗真菌治疗。 8. 厌氧菌感染合并肾功能衰竭患者，给药间隔时间应由8小时延长至12小时。 9. 治疗阴道滴虫病时，需同时治疗其性伴侣。 10. 重复一个疗程前，应做白细胞计数。

1.国外临床研究表明，5%氨来呫诺糊剂可持续使用至溃疡愈合。如用药10天后仍无明显愈合或疼痛减轻，应咨询医生。 2.如不慎入眼，应及时清洗眼部。 3.置于儿童不宜触及处。 4.涂药后如发生皮疹或接触性粘膜炎，立即停药。