利胆排石颗粒

阿德福韦酯片

茵陈，柴胡(醋炙)，金钱草，龙胆，赤芍，郁金，蒲黄，大黄，五灵脂，芒硝。

阿德福韦酯

源合盛(吉林)药业有限公司

安徽安科恒益药业有限公司

国药准字Z20044498

国药准字H20163410

清热利湿，利胆排石。用于湿热瘟毒、腑气不通所致的肋痛、胆胀、症见胁肋胀痛、发热、尿黄、大便不通；胆囊炎、胆石症见上述证候者。

适用于治疗乙型肝炎病毒活动复制和血清氨基酸转移酶持续升高的肝功能代偿的成年慢性乙型肝炎患者。

口服，排石：一次2袋，一日2次；炎症：一次1袋，一日2次。

患者必须在有慢性乙型肝炎治疗经验的医生指导下使用本品。

孕妇禁用

国外临床研究中常见不良反应为虚弱、头痛、腹痛、恶心、(胃肠)气胀、腹泻和消化不良。国内临床研究中不良反应为白细胞减少(轻度)、腹泻(轻度)和脱发(中度)。临床研究中发生1例严重不良事件，为服用本品治疗29周后的1例急性粒细胞白血病M3型，经研究者判断与本品无关。

清热利湿，利胆排石。用于湿热瘟毒、腑气不通所致的肋痛、胆胀、症见胁肋胀痛、发热、尿黄、大便不通；胆囊炎、胆石症见上述证候者。

适用于治疗乙型肝炎病毒活动复制和血清氨基酸转移酶持续升高的肝功能代偿的成年慢性乙型肝炎患者。

尚不明确

作用机制：阿德福韦是一种单磷酸腺苷的无环核苷类似物，在细胞激酶的作用下被磷酸化为有活性的代谢产物即阿德福韦二磷酸盐。阿德福韦二磷酸盐通过下列两种方式来抑制HBV DNA多聚酶(逆转录酶)：一是与自然底物脱氧腺苷三磷酸竞争，二是整合到病毒DNA后引起DNA链延长终止。阿德福韦二磷酸盐对HBV-DNA多聚酶的抑制常数(KI)是0.1μM，但对人类DNA多聚酶α和γ的抑制作用较弱，KI值分别为1.18μM和0.97μM。

体弱、肝功能不良者慎用。

(1)病人停止乙肝治疗会发生肝炎急性加重，包括停止使用阿德福韦酯。因此，停止乙肝治疗的病人应密切监测肝功能，若必要，应重新进行抗乙肝治疗。