氢溴酸西酞普兰口服溶液

盐酸维拉帕米缓释片

氢溴酸西酞普兰

本品主要成份为：盐酸维拉帕米。化学名称：α－[3－[[2－(3，4－二甲氧苯基)乙基]甲氨基]丙基] －3，4－二甲氧基－α－异丙基苯乙腈盐酸盐化学结构式：分子式：C27H38N2O4·HCl分子量：491.07

上海长城药业有限公司

江苏恒瑞医药股份有限公司

国药准字H20052652

国药准字H10920017

各种类型的抑郁症

原发性高血压。

口服，成人：每日20mg～60mg，一日一次，早晨或晚上单独服用，或与食物同服。从每日20mg开始，根据病情严重程度及患者反应可酌情增加至40mg，部分患者可逐渐增量至每日60mg，即每日最大剂量。增量通常以20mg为单位逐渐增加，增量时间需2-3周。一项临床研究显示每日60mg的剂量疗效并不优于40mg，通常并不推荐40mg以上剂量。通常需要2-3周的治疗方可判定疗效。为防止复发，治疗至少持续6个月。

1.起始剂量180mg，清晨口服一次。对维拉帕米反应增强的病人(即老年人或体型瘦小者)，120mg一日一次口服，作为起始剂量可能是安全的。根据每周评定的疗效和安全性，并在上一剂量后24小时才可增加剂量。2.如果一日一次口服维拉帕米缓释片180mg未达到满意疗效，可以下列方式增加剂量：(1)每日清晨口服0.24g(2片)；(2)每日清晨和傍晚各口服一次0.18g(1.5片)；或每日清晨口服一次0.24g(2片)，加傍晚口服一次0.12g(1片)；(3)每12小时口服一次0.24g(2片)。3.当从普通片剂换服维拉帕米缓释片时，总剂量可能保持不变。

副作用可能包括恶心、头痛、口干、失眠、疲劳、出汗增多、食欲减退、性功能障碍等。

1.以推荐的单剂量和每日总量为起始剂量并逐渐向上调整剂量用药，严重不良反应少见。 2.发生率在1～10%的不良反应：便秘（7.3%）；眩晕、轻度头痛（3.5%）；恶心（2.7%）；低血压（2.5%）；头痛（2.2%）。外周水肿（2.1%）；充血性心力衰竭（1.8%）；窦性心动过缓(1.4%)，I度、II度或III度房室阻滞(1.2%)；皮疹（1.2%）；乏力；心悸；转氨酶升高，伴或不伴碱性磷酸酶和胆红素的升高，这种升高有时是一过性的，甚至继续使用维拉帕米仍可消失。 3.发生率<1%的不良反应：低血压；心动过速；潮红；溢乳；牙龈增生；非梗阻性麻痹性肠梗阻等。

孕妇及哺乳期妇女用药：拉帕米可通过胎盘。在孕妇中使用应权衡利弊。维拉帕米可分泌入乳汁，服用维拉帕米期间应中断哺乳。儿童用药：18岁以下儿童的安全性和疗效尚未确定。老年用药：老年病人的清除半衰期可能延长，并且必须考虑到老年人发生肝或肾功能不全更为常见。一般地，老年人应用较低的起始剂量。

各种类型的抑郁症

原发性高血压。

1. 孕妇及哺乳期妇女慎用；2. 儿童和青少年慎用；3. 避免与单胺氧化酶抑制剂合用；4. 避免过量饮酒；5. 出现过敏反应应立即停药。

1. 避免与β受体阻滞剂合用；2. 严重肝肾功能不全者慎用；3. 孕妇及哺乳期妇女慎用；4. 用药期间定期检查血压和心电图；5. 避免驾驶和操作机械。