盐酸二甲双胍缓释片

格列齐特片

盐酸二甲双胍。

本品主要成份为：格列齐特。 ?化学名称：1-(3-氮杂双环［3.3.0］辛基)-3-对甲苯磺酰脲。 ?分子式：C15H21N3O3S ?分子量：323.41

江苏德源药业股份有限公司

广东彼迪药业有限公司

国药准字H20080252

国药准字H44021592

适用于单用饮食和运动治疗不能获良好控制的2型糖尿病患者。本品可单独用药，也可与磺酰脲类或胰岛素合用。

用于2型糖尿病。

口服，进食时或餐后服。开始用量通常为每日一次，一次0.5g，晚餐时服用，根据血糖和尿糖调整用量，每日最大剂量不超过2g。如果每日一次，每次2g不能达到满意疗效，可改为每日二次，每次1g。

口服。开始用量40～80mg（1/2～1片），一日1～2次，以后根据血糖水平调整...

2型糖尿病伴有酮症酸中毒、肝肾功能不全、心力衰竭、急性心肌梗塞、严重感染和外伤、重大手术、临床有低血压和缺氧情况、既往有乳酸性酸中毒史者，以及对本品过敏者禁用。

偶有轻度恶心、呕吐，上腹痛、便秘、腹泻，红斑、荨麻疹，血小板减少，粒性白细胞减少，贫血等，大多数于停药后消失。

孕妇及哺乳期妇女用药：动物试验和临床观察证明磺脲类降血糖药可致畸，而且由乳汁排出，故孕妇及乳母不宜使用。 儿童用药：尚不明确。 老年用药：用药量适当减少。

适用于单用饮食和运动治疗不能获良好控制的2型糖尿病患者。本品可单独用药，也可与磺酰脲类或胰岛素合用。

用于2型糖尿病。

部分病人口服本品后有胃肠道不适，如恶心、呕吐、腹泻、腹痛、便秘、腹胀、消化不良、胃灼热，以及头晕、头痛、流感样症状、味觉异常、肌肉疼痛、低血压、心悸、潮红、寒战、胸部不适、皮疹、乏力、疲倦等。

本品是第二代磺脲类降血糖药，作用较强，其机理是选择性地作用于胰岛β细胞，促进胰岛素分泌，并提高进食葡萄糖后的胰岛素释放，使肝糖生成和输出受到抑制。本品经动物实验和临床使用证明能降低血小板的聚集和粘附力，有助于防治糖尿病微血管病变。

1、使用二甲双胍的病人中，由于二甲双胍的累积有可能发生乳酸性酸中毒，这是一种罕见而严重的代谢性并发症，一旦发生，则会导致生命危险，因此对服用本品的患者，应进行肾功能监测和给药以最低有效用量为标准，从而来显著降低乳酸性酸中毒的发生风险。 2、本品禁止嚼碎口服，应整片吞服，并在进食时或餐后服用。 3、当患者需要进行放射性研究而使用静脉注射碘化造影剂时，患者应暂时停止服用本品，因为这可能导致急性肾功能改变。 4、本品与磺酰脲类药物合用时，可引起低血糖，应监测患者血糖情况。 5、本品与胰岛素合用会增强降血糖作用，故应调整剂量。 6、应定期监测血糖、糖化血红蛋白、尿糖、尿酮体情况。 7、部分病人发现在临床无症状的情况下，维生素B12的水平低于正常值，这可能是由于二甲双胍干扰了维生素B12的吸收，这可能导致贫血，虽然可能性很小，但仍建议监测血相，患者至少每年检查一次血液参数。 8、本品与乙醇同服用时会增强盐酸二甲双胍对乳酸代谢的影响，易导致乳酸性酸中毒发生，因此，服用本品时应尽量避免饮酒。 9、发生皮疹等过敏反应者应停止使用本品。

?1.2型糖尿病患者在发生感染、外伤、手术等应激情况及酮症酸中毒和非酮症高渗性糖尿病昏迷时，应改用胰岛素治疗。 ?2.不适用于1型糖尿病患者。 ?3.与抗凝药合用时，应定期做凝血检查。 ?4.本品剂量过大、进食过少或剧烈运动时，应注意防止低血糖反应。 ?5.应在医师指导下服用。必须定期检查患者血糖、尿糖。