盐酸二甲双胍缓释片

格列美脲胶囊

本品主要成份为盐酸二甲双胍，其化学名称为、1，1-二甲基双胍盐酸盐。

格列美脲

山东健康药业有限公司

广西百琪药业有限公司

国药准字H20051187

国药准字H20030283

本品适用于单用饮食和运动治疗不能获良好控制的2型糖尿病患者。

2型糖尿病

1.口服，进餐时或餐后服。2.开始用量通常为一次1片(500mg)，一日1次，晚...

口服，遵医嘱，起始剂量为2mg，每天一次，早餐或第一次进餐前半小时给药，维持剂量2-4mg，每天一次，推荐最大剂量8mg，根据血糖控制情况增加剂量，每1-2周剂量上调不超过2mg。

1.胃肠道反应，表现为食欲不振. 恶心. 呕吐. 腹泻. 胃痛. 口中金属味。2.有时有乏力. 疲倦. 体重减轻. 头晕. 皮疹。3.乳酸性酸中毒虽然发生率很低，但应予注意。临床表现为呕吐. 腹痛. 过度换气. 神志障碍，血液中乳酸浓度增加而不能用尿毒症. 酮症酸中毒或水杨酸中毒解释。4.可减少肠道吸收维生素B12，使血红蛋白减少，产生巨红细胞贫血，也可引起吸收不良。

对格列美脲有过敏者，糖尿病酮症酸中毒者，孕妇，分娩妇女，哺乳期妇女。

儿童注意事项： 尚不明确。 妊娠与哺乳期注意事项： 怀孕及哺乳期间禁用。 老人注意事项： 尚不明确。

本品适用于单用饮食和运动治疗不能获良好控制的2型糖尿病患者。

2型糖尿病

本品为第二代磺酰脲类口服降血糖药，其降血糖作用的主要机理是刺激胰岛b细胞分泌胰岛素，部分提高周围组织对胰岛素的敏感性。本品与胰岛素受体结合及离解的速度较格列本脲为快，较少引起较重低血糖。

1.在使用盐酸二甲双胍的病人中，由于盐酸二甲双胍的累积有可能发生乳酸性酸中毒，这是一种罕见而严重的代谢性并发症，一旦发生，则会导致生命危险，因此对服用本品的患者，应进行肾功能监测和给药以最低有效用量为标准，从而显著降低乳酸性酸中毒的发生风险。2.本品禁止嚼碎口服，应整片吞服，并在进食时或餐后服用。3.当患者需要进行放射性研究而使用静脉注射碘化造影剂时，患者应暂时停止服用本品，因为这可能导致急性肾功能改变。4.本品与磺脲类药物合用时，可引起低血糖，应监测患者血糖情况。5.本品与胰岛素合用会增强降血糖作用，故应调整剂量。6.应定期监测血糖. 糖化血红蛋白. 尿糖. 尿酮体情况。7.部份病人发现在临床无症状的情况下，维生素B12的水平低于正常值，这可能是盐酸二甲双胍干拢了维生素B12的吸收，可能导致贫血，虽然可能性很小，但仍建议监测血象，患者至少每年检查一次血液学参数。8.本品与乙醇同服时会增强盐酸二甲双胍对乳酸代谢的影响，易致乳酸性酸中毒发生，因此，服用本品时应尽量避免饮酒。9.发生皮疹等过敏性反应者应停止使用本品。

1病人用药时应遵医嘱,注意饮食,运动和用药时间。 2治疗中应注意早期出现的低血糖症状,如头痛、兴奋、失眠、震颤和大量出汗，以便及时采取措施,严重者应静脉滴注葡萄糖液，对有创伤、术后,感染或发热病人应给与胰岛素维持正常血糖代谢。 3避免饮酒，以免引起类戒断反应。