汉防己甲素片

吲哚美辛缓释胶囊

本品主要成份为汉防己甲素，为防己科植物粉防己(石螺蜍)的跟中提取得到的一种生物碱。

化学名：2-甲基-1-（4-氯苯甲酰基）-5-甲氧基-1H-吲哚-3-乙酸 分子式：C19H16ClNO4 分子量：357.79

浙江华润三九众益制药有限公司

四川科伦药业股份有限公司

国药准字H33022163

国药准字H20053357

用于风湿痛、关节痛、神经痛，小剂量放射合并用于肺癌；亦用于单纯硅肺I、II、III期及各期煤硅肺。

用于1.关节炎，可缓解疼痛和肿胀。

口服，抗风湿及镇痛：每次20mg~40mg，一日3次；抗肺癌：每次40mg~60...

口服一次25～50mg(1～2粒)，一日2次。

部分患者服药后会有轻度嗜睡、乏力、恶心、上腹部不适，长期口服可能会引起面部色素沉着。

活动性溃疡病、溃疡性结肠炎及病史者，癫痫，帕金森病及精神病患者，肝肾功能不全者，对本品或对阿司匹林或其它非甾体抗炎药过敏者，血管神经性水肿或支气管哮喘者禁用。

孕妇及哺乳期妇女用药：能引起小鼠精子畸形率及微核率增高，有致突变作用，孕妇禁用。 儿童用药：未进行该项实验且无可靠参考文献。 老年用药：未进行该项实验且无可靠参考文献。

用于风湿痛、关节痛、神经痛，小剂量放射合并用于肺癌；亦用于单纯硅肺I、II、III期及各期煤硅肺。

用于1.关节炎，可缓解疼痛和肿胀。

1.药理：本品通过降低过氧化物释放和吞噬细胞的活性而起到镇痛作用：还能通过抑制肿瘤耐药细胞表面P-糖蛋白的过度表达功能，增加化疗药物在肿瘤细胞内的积聚，增强肿瘤细胞对化疗药物的敏感性。汉防己甲素可使矽肺胶原纤维松散、降解，脂类减少，微管结构消失、解聚，前胶原转化受阻，在间隙内出现新的细胞。 2.毒理：本品最小致死量：蟾蜍前淋巴囊注射时为1000mg/kg~1200mg/kg；小鼠腹腔注射时为700mg/kg~-800mg/kg；家兔注射时为40mg/kg~42mg/kg。汉防己甲素可引起小鼠精子畸形率及微核率增高，对姐妹染色单体交换频率影响不大。

本品为缓释胶囊，药物缓慢释放，偶有以下不良反应，不影响连续服药。 　　1．胃肠道反应：表现为恶心、呕吐、消化不良、胃烧灼、胃炎及腹泻等。 　　2．中枢神经系统反应：表现为头痛、眩晕、困倦等。 　　3．造血系统反应：表现为粒细胞减少、溶血性或再生障碍性贫血、紫癜、骨髓抑制及血小板减少等，但少见。 　　4．皮肤及过敏反应：表现为瘙痒、麻疹、皮疹、结节性红斑等。 　　其他不良反应还有： 　　1．严重可有精神行为障碍或抽搐等。 　　2．肾：表现为血尿、水肿。 　　3．过敏反应：哮喘、血管性水肿及休克等。

服药期间每3个人复查功能，心电图等。

1.交叉过敏反应：本品与阿司匹林有交叉过敏性．由阿司匹林过敏引起的喘息病人，应用本品时可引起支气管痉挛。对其他非甾体抗炎、镇痛药过敏者也可能对本品过敏。 　　2.本品因对血小板聚集有抑制作用，可使出血时间延长，停药后此作用可持续1天，用药期间血尿素氮及血肌酐含量也常增高。 　　3.下列情况应慎用： 　　(1)本品能导致水钠潴留，故心功能不全及高血压等患者应慎用； 　　(2)因本品可使出血时间延长．加重出血倾向，故血友病及其它出血性疾病患者应慎用， 　　此外，本品对造血系统有抑制作用，再生障碍性贫血、粒细胞减少等患者也应慎用。 　　4.用药期间应定期随访检查： 　　(1)血象及肝、肾功能； 　　(2)个案报道提及本品能导致角膜沉着及视网膜改变(包括黄斑病变)，遇有视力模糊时应立即作眼科检查。 　　5.为减少药物对胃肠道的刺激，本品宜于饭后服用或与食物或制酸药同服。 　　6.本品不能控制疾病过程的进展，故必须同时应用能使疾病过程改善的药物。 　　由于本品的毒副反应较大，治疗关节炎一般已不作首选用药，仅在其它非甾体药无效时才考虑应用。