萘丁美酮胶囊

奥司惠(阿法骨化醇软胶囊)

本品主要成份为萘丁美酮。

本品主要成份为阿法骨化醇，其化学名称为9，10-开环胆甾-5，7，10(19)-三烯-1α，3β-二醇。

北大医药股份有限公司

广州白云山星群(药业)股份有限公司

国药准字H20046569

国药准字H20051861

（1）各种急、慢性炎性关节炎：类风湿性关节炎、强直性脊柱炎、骨关节炎、痛风性关节炎、银屑病关节炎、反应性关节炎、赖特综合症、风湿性关节炎以及其他关节炎或关节痛。 （2）软组织风湿?。喊缰苎?、颈肩综合症、网球肘、纤维肌痛症、腰肌劳损、腰椎间盘脱出肌腱炎、腱鞘炎和滑囊炎等。 （3）运动性软组织损伤、扭伤和挫伤等。 （4）其他如手术后疼痛、外伤后疼痛、牙痛、拔牙后痛、痛经等。

1.骨质疏松症。

（1）成人常用量 口服，一次1.0g(2粒），一日1次（餐后或晚间服用），一日最...

口服: 1.成人，骨质疏松症和慢性肾功能不全:每次0.5μg(2粒)，每日1次，或遵医嘱。 2.儿童，应遵医嘱。

（1）胃肠道：恶心、呕吐、消化不良、腹泻、腹痛和便秘约1%-3%。上消化道出血约0.7%。用本品的病例中，溃疡发生率在短疗程(6周-6个月)组和在长疗程(8年)组分别为0.1%和0.95%。每日口服萘丁美酮2g的腹泻发生率增加。 （2）神经系统：表现有头痛、头晕、耳鸣、多汗、失眠、嗜睡、紧张和多梦，发生率小于1.5%。 （3）皮肤：皮疹和瘙痒发生率约2.1%，水肿约1.1%。 （4）少见或偶见的不良反应有黄疸、肝功能异常、焦虑、抑郁、感觉异常、震颤、眩晕、大疱性皮疹、荨麻疹、呼吸困难、哮喘、过敏性肺炎、蛋白尿、血尿及血管神经性水肿等。

对维生素D及其类似物过敏﹑具有高钙血症﹑有维生素D中毒征象者禁用。

孕妇及哺乳期妇女用药：孕妇在妊娠的后3个月，及在哺乳期不主张使用本品。 儿童用药：禁用。 老年用药：老年人用本品应该维持最低的有效剂量。

（1）各种急、慢性炎性关节炎：类风湿性关节炎、强直性脊柱炎、骨关节炎、痛风性关节炎、银屑病关节炎、反应性关节炎、赖特综合症、风湿性关节炎以及其他关节炎或关节痛。 （2）软组织风湿?。喊缰苎?、颈肩综合症、网球肘、纤维肌痛症、腰肌劳损、腰椎间盘脱出肌腱炎、腱鞘炎和滑囊炎等。 （3）运动性软组织损伤、扭伤和挫伤等。 （4）其他如手术后疼痛、外伤后疼痛、牙痛、拔牙后痛、痛经等。

1.骨质疏松症。

本品为一种非酸性非甾体抗炎药，属前体药物，在肝脏内被迅速代谢为6-甲氧基-2-萘乙酸（6-MNA）而起解热、镇痛、抗炎作用。 （1）抗炎镇痛解热的作用与萘丁美酮的活性代谢产物抑制了炎症组织中的前列腺素合成有关。 （2）对胃粘膜影响?。罕酒肥且恢址撬嵝浴⒎抢胱有郧疤逡┪?，在吸收过程中对胃粘膜无明显的局部直接影响；同时本品对胃粘膜生理性环氧合酶的抑制作用较小。因此本品引起的胃肠粘膜糜烂和出血的发生率较低。 （3）对出血和凝血无影响：本品对健康志愿者的血标本，在体外进行诱导的血小板聚集作用无影响。对出血时间、凝血试验均无显著改变。

1.小剂量单独使用(<1.0μg/d)一般无不良反应，长期大剂量用药或与钙剂合用可能会引起高钙血症和高钙尿症。 2.偶见食欲不振﹑恶心﹑呕吐及皮肤瘙痒感等。

（1）避免与其它非甾体抗炎药，包括选择性COX-2抑制剂合并用药。 （2)根据控制症状的需要，在最短治疗时间内使用最低有效剂量，可以使不良反应降到最低。 (3)在使用所有非甾体抗炎药治疗过程中的任何时候，都可能出现胃肠道出血、溃疡和穿孔的不良反应，其风险可能是致命的。这些不良反应可能伴有或不伴有警示症状，也无论患者是否有胃肠道不良反应史或严重的胃肠事件病史。既往有胃肠道病史(溃疡性大肠炎，克隆氏病)的患者应谨慎使用非甾体抗炎药，以免使病情恶化。当患者服用该药发生胃肠道出血或溃疡时，应停药。老年患者使用非甾体抗炎药出现不良反应的频率增加，尤其是胃肠道出血和穿孔，其风险可能是致命的。 (4)针对多种COX-2选择性或非选择NSAIDs药物持续时间达3年的临床试验显示，本品可能引起严重心血管血栓性不良事件、心肌梗塞和中风的风险增加，其风险可能是致命的。所有的NSAIDs，包括COX-2选择性或非选择性药物，可能有相似的风险。有心血管疾病或心血管疾病危险因素的患者，其风险更大。即使既往没有心血管症状，医生和患者也应对此类事件的发生保持警惕。应告知患者严重心血管安全性的症状和/或体征以及如果发生

1．青年患者只限于青年特发性骨质疏松症及糖皮质激素过多引起的骨质疏松症。 2．用药过程中应注意监测血钙、血尿素氮、肌酐，以及尿钙、尿肌酐。 3．出现高钙血症时须停药，并予有关处理，待血钙恢复正常，按末次剂量减半给药。 4．超大剂量服药可能出现胃肠道系统、肝脏方面、精神神经系统、循环系统等方面的不良反应，如：胃痛、便秘、GOT及GPT升高、头痛、血压轻度升高等。