蟾乌凝胶膏

盐酸托烷司琼注射液

蟾蜍、生川乌、两面针、重楼、生关白附、芙蓉叶、三棱、莪术、红花、丁香、细辛、肉桂、六轴子、荜芨、甘松、山柰、乳香、没药、薄荷脑、冰片、樟脑、水杨酸甲酯。

盐酸托烷司琼。辅料为：注射用水。

上海雷允上药业有限公司

山西振东制药股份有限公司

国药准字Z20023428

国药准字H20052476

活血化瘀，消肿止痛。用于肺、肝、胃等多种癌症引起的疼痛。

预防和治疗癌症化疗引起的恶心和呕吐。

外用，一次一贴，1-2天换药一次；或遵医嘱。

儿童：一般不推荐用于儿童，如病情需要必须使用时，可参照下列剂量：?2岁以上儿童剂量0.1mg/kg，最高可达每天5mg（按托烷司琼计）。??第1天静滴给药：将本品溶于100ml常用的输注液中（如生理盐水、格林氏液或5%葡萄糖液）于化疗前快速静脉滴注或缓慢静脉推注，第2—6天口服给药。??儿童口服给药：可从安瓿中取适量的盐酸托烷司琼注射液，用桔子汁或可乐稀释后，在早晨起床时(至少于早餐前1h)立即服用。??成人：推荐剂量为每天5mg（按托烷司琼计），每日一次，6天为一疗程。??第1天静脉给药：将本品1支溶于100ml常用的输注液中（如生理盐水、格林氏液或5%葡萄糖液）于化疗前快速静脉滴注或缓慢静脉推注。第2—6天可改为口服给药，于早晨起床时(至少于早餐前1h)用水送服。??代谢不良者应用：在为期6天的应用中，无需减少剂量。??肝或肾功能不全患者的应用：在急性肝炎或脂肪肝患者中，盐酸托烷司琼的药代动力学无改变，但是，肝硬化或肾功能不全患者的血浆药物浓度则较正常的健康志愿者高约50%。然而，如果采用每天5mg，共6天的给药方案，则不必减量。

尚不明确。

对托烷司琼过敏者及孕妇禁用。

活血化瘀，消肿止痛。用于肺、肝、胃等多种癌症引起的疼痛。

预防和治疗癌症化疗引起的恶心和呕吐。

药理作用盐酸托烷司琼是一种外周神经原及中枢神经系统5-羟色胺3(5-HT3)受体的强效、高选择性的竞争拮抗剂。某些物质包括一些化疗药可激发内脏粘膜的类嗜铬细胞释放出5-羟色胺，从而诱发伴恶心的呕吐反射。本品主要通过选择地阻断外周神经原的突触前5-HT3受体而抑制呕吐反射，另外，其止吐作用也可能与其通过对中枢5-HT3受体的直接阻断而抑制最后区的迷走神经的刺激作用有关。毒理研究遗传毒性:文献报道盐酸托烷司琼对小鼠骨髓微核无明显影响，体外高浓度也未见染色体畸变和致突变作用。

1.肾脏病患者、孕妇、新生儿禁用。 2.本品含有马兜铃科植物细辛，不宜长期使用，应在医生指导下服用；定期复查肾功能。 3.儿童及老人一般不宜使用。 4.药性峻猛，注意保存，放在儿童不能触及的地方。 5.本品含水杨酸甲酯、苯甲醇、二甲基亚砜，水杨酸甲酯和苯甲醇具有消肿、止痛作用，二甲基亚砜为助溶剂，用药部位如有烧灼感、瘙痒、红肿等情况应停药，必要时向医师咨询。

1高血压未控制的患者，用药后可能引起血压进一步升高，故高血压的患者应慎用，其用量不宜超过10毫克/天。2盐酸托烷司琼常见的不良反应是头晕和疲劳，患者服药后在驾车或操纵机械者应慎用。3肝肾功能障碍者使用盐酸托烷司琼半衰期延长，但这种变化在每天5mg，连续用药6天的治疗中不会发生药物蓄积，因此不必调整用药剂量。