硝酸异山梨酯缓释片

己酮可可碱缓释片

本品主要成份为硝酸异山梨酯，

本品主要成分为己酮可可碱。

广西万寿堂药业有限公司

石药集团欧意药业有限公司

国药准字H45021137

国药准字H10970265

用于冠心病心绞痛的预防；心肌梗死后心绞痛的治疗；与洋地黄类药和（或）利尿剂联合应用，治疗慢性充血性心力衰竭。

本品主要用于缺血性脑血管病后脑循环的改善，同时可用于周围血管病，如伴有间歇性跛行的慢性闭塞性脉管炎等的治疗。

口服。一次20毫克，每8～12小时给予一次，剂量增减必须经医生允许，应于饭后整片...

饭后口服，一次0.4g(1片)，一日1～2次。

用药初期可能会出现硝酸酯引起的血管扩张性头痛，还可能出现面部潮红、眩晕、体位性低血压和反射性心动过速。偶见血压明显降低，心动过缓和心绞痛加重，罕见虚脱及晕厥。

可有头痛、头晕、腹涨、腹泻、恶心、呕吐、过敏等症状，严重者应停药，一些人可能出现震颤、失眠等现象。

孕妇及哺乳期妇女用药：孕妇禁用。孕妇及哺乳期妇女用药指征尚不明确。儿童用药：尚不明确。老年用药：尚不明确。

用于冠心病心绞痛的预防；心肌梗死后心绞痛的治疗；与洋地黄类药和（或）利尿剂联合应用，治疗慢性充血性心力衰竭。

本品主要用于缺血性脑血管病后脑循环的改善，同时可用于周围血管病，如伴有间歇性跛行的慢性闭塞性脉管炎等的治疗。

硝酸异山梨酯（ISDN）主要药理作用是松弛血管平滑肌。ISDN在体内代谢生成单硝酸异山梨酯（ISMN），后者释放氧化氮（NO），NO与内皮舒张因子相同，激活鸟苷酸环化酶，使平滑肌细胞内的环鸟苷酸（cGMP）增多，从而松弛血管平滑肌，使外周动脉和静脉扩张，对静脉的扩张作用更强。静脉扩张使血液潴流在外周，回心血量减少，左心室舒张末压和肺毛细血管楔嵌压（前负荷）减低。动脉扩张使外周血管阻力、收缩期动脉压和平均动脉压（后负荷）减低。冠状动脉扩张，使冠脉灌注量增加。总的效应是使心肌耗氧量减少，供养量增多，心绞痛得以缓解。

1、 低充盈压的急性心急梗死、主动脉或二尖瓣狭窄、体位性低血压、肾功能不全者慎用。

1. 孕妇及哺乳期妇女慎用；2. 有消化性溃疡史患者慎用；3. 严重冠状动脉及脑血管硬化患者慎用；4. 严重心律失常患者慎用；5. 避免与含咖啡因药物同时服用；6. 定期检查血压和心率；7. 服药期间避免饮酒。