硝酸异山梨酯缓释片

硝苯地平缓释片(Ι)

本品主要成份为硝酸异山梨酯，

本品主要成分为含硝苯地平。

广西万寿堂药业有限公司

南京白敬宇制药有限责任公司

国药准字H45021137

国药准字H10930178

用于冠心病心绞痛的预防；心肌梗死后心绞痛的治疗；与洋地黄类药和（或）利尿剂联合应用，治疗慢性充血性心力衰竭。

各种类型的高血压及心绞痛。

口服。一次20毫克，每8～12小时给予一次，剂量增减必须经医生允许，应于饭后整片...

口服:每次1-2片(10～20mg)，每日2次。极量，每次4片(40mg)，每日12片(0.12g)。

用药初期可能会出现硝酸酯引起的血管扩张性头痛，还可能出现面部潮红、眩晕、体位性低血压和反射性心动过速。偶见血压明显降低，心动过缓和心绞痛加重，罕见虚脱及晕厥。

1、肝脏：偶尔出现黄疸及谷氨酸草酰乙酸氨基转移酶、谷(氨酸)丙(酮酸)氨基转移酶升高。2、循环系统：偶尔出现胸部疼痛、头痛、脸红、眼花、心悸、血压下降、下肢浮肿等。3、过敏症：偶尔出现麻疹、瘙痒等过敏症状。4、消化系统：偶尔出现腹痛、恶心、食欲不振、便秘等症。5、口腔：可能出现牙龈肥厚。6、代谢异常：偶尔出现高血糖症状。

孕妇及哺乳期妇女用药：孕妇禁用。儿童用药：儿童禁用。老年用药：未进行该项实验且无可靠参考文献。

用于冠心病心绞痛的预防；心肌梗死后心绞痛的治疗；与洋地黄类药和（或）利尿剂联合应用，治疗慢性充血性心力衰竭。

各种类型的高血压及心绞痛。

硝酸异山梨酯（ISDN）主要药理作用是松弛血管平滑肌。ISDN在体内代谢生成单硝酸异山梨酯（ISMN），后者释放氧化氮（NO），NO与内皮舒张因子相同，激活鸟苷酸环化酶，使平滑肌细胞内的环鸟苷酸（cGMP）增多，从而松弛血管平滑肌，使外周动脉和静脉扩张，对静脉的扩张作用更强。静脉扩张使血液潴流在外周，回心血量减少，左心室舒张末压和肺毛细血管楔嵌压（前负荷）减低。动脉扩张使外周血管阻力、收缩期动脉压和平均动脉压（后负荷）减低。冠状动脉扩张，使冠脉灌注量增加。总的效应是使心肌耗氧量减少，供养量增多，心绞痛得以缓解。

1、 低充盈压的急性心急梗死、主动脉或二尖瓣狭窄、体位性低血压、肾功能不全者慎用。

1.中止服用钙拮抗剂时应逐渐减量，没有医生指示，不要中止服药。 2.低血压患者慎用。 3.严重主动脉瓣狭窄、肝肾功能不全患者慎用。