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小孩风湿热是怎样确诊 孩子得了风湿热如何治疗?

风湿热是一种涉及多系统的炎症性疾病。初发与再发与A组乙型溶血性链球菌感染密切相关。

1、根据病情,在急性期间卧床休息,控制活动量。一般来说,当临床症状消失时,血液沉积接近正常,可以逐渐起床。然而,恢复期也应限制活动量。一般来说,没有明显心脏症状的人大约需要一个月的时间,心脏受累但不扩张的人在2月至3月,心脏扩张或心力衰竭的人大约需要5月至6月才能逐渐恢复正常活动。

二、饮食 应提供易消化、富含蛋白质、糖和维生素C的饮食。重症病例可提供额外的维生素BC。充血性心力衰竭患者可适当限制盐和水的摄入。为了防止胃膨胀压迫心脏,增加心脏负荷,可以多吃一顿饭。使用肾上腺皮质激素的儿童也应适当限制盐。

三、控制感染 原感染灶炎症尚未完全消退的,应用青霉素40~80万单位/日,肌肉注射,彻底治疗。一般使用2周,也可根据病情和咽拭培养持续阳性适当延长,有人主张可使用6周。如果不能使用青霉素,也可以考虑使用红霉素。剂量一般为30mg/kg/日,口服3~4次。

水杨酸制剂常用于抗风湿药物的应用,对控制一般急性症状有明显效果。

肾上腺皮质激素类药物可用于明显的心脏炎患者,尤其是危重病例。鉴于风湿热的活动通常持续三个月,上述药物应用最好不少于12周。个别病例可灵活掌握或适当延长。

(一)水杨酸制剂 阿司匹林开始剂量为80~100mg/kg/日,以关节炎为主,无明显心脏炎表现者,每6小时口服4次。病情稳定( 指体温正常,关节症状消失,C反应蛋白阴性通常需要2~3周 )之后,减至40~50毫克/公斤/日。水杨酸钠的初始剂量可达100~150毫克/公斤/日,病情稳定后可减少至半量。

必要时一般为三个月,必要时可延长至半年以上。使用水杨酸制剂可引起恶心、呕吐、胃痛甚至胃出血,饭后服药或口服氢氧化铝可减少副作用。原有 出血倾向者不需要或谨慎使用维生素K,每天口服4~6毫克;眩晕、耳鸣、呕吐、鼻出血、酸中毒等中毒症状,或肝功能异常,应及时停药,必要时给予适当治疗。此外,氨基比林有时在临床上使用0.1克/岁/日,可引起粒细胞减少症,不宜长期使用。

(二) 肾上腺皮质激素 心脏炎明显者可选择。一般采用强松或强松龙,开始剂量为1.5~2.0毫克/公斤/日,口服2~3次, 3~4周后逐渐减少,12周后完全停用。严重心脏炎患者也可使用地塞米松.15~0.3毫克/公斤/天,口服3~4次,或肌肉 注射,也可静脉滴注,症状改善后口服松,症状控制后逐渐减少。防止反弹( 停药后再出现风湿热症状 )水杨酸制剂可在停止激素前两周加入,停止激素2~3周后停止水杨酸制剂,也可在停止药前少量维持至2~3个月。

五、治疗充血性心力衰竭 如果风湿病患儿心力衰竭常伴有风湿活动,治疗时应考虑心脏炎的存在,因此应使用激素、毛地黄和补充钾盐。

六、患有舞蹈疾病的儿童要耐心护理,减轻儿童的精神负担,增强战胜疾病的信心。

在安静的环境中休息,在严重的情况下采取安全措施,防止损坏。为了减少不自主运动,严重的 病例可适当给予镇静剂。如苯巴比妥等。另外,如果伴有其他风湿症状,则应进行抗风湿治疗。

药品资讯

  • 脑供血不足的症状可能需要通过改善血液循环的药物来缓解。这类症状通常包括头晕、头痛、记忆力减退等。在选择药物时,应考虑个体差异和具体症状,由专业医疗人员根据病情推荐合适的药物。常见的药物包括扩张血管的药

  • 更年期可能会出现头晕的症状。这是因为在更年期,女性的卵巢功能逐渐衰退,导致雌激素水平下降,这种激素变化可能会引起血管舒缩功能不稳定,从而引发头晕。此外,更年期女性还可能因为睡眠质量下降、心理压力增大等

  • 更年期女性缺钙可能会出现一系列症状,包括但不限于关节疼痛、肌肉痉挛、易骨折、牙齿松动、指甲脆弱以及情绪波动等。这些症状的出现与雌激素水平下降导致的骨质流失速度加快有关,同时,钙的吸收和利用效率也会受到

  • 肝胃不和的症状包括胸胁胀痛、胃脘不适、嗳气吞酸、情绪烦躁等。在用药方面,可以考虑使用疏肝和胃、调和气血的药物,如柴胡疏肝散、逍遥散等中药方剂。这些方剂能够缓解因肝气郁结导致的胃部不适,改善情绪波动,促

  • 着床在疤痕上可能会出现轻微的疼痛、红肿或者瘙痒感,这些症状可能随着疤痕组织的不同而有所差异。疤痕处的血液循环可能不如正常皮肤区域,因此着床时可能会有一些不适感。此外,疤痕区域的皮肤弹性可能较差,这可能

  • 阴虚血少失眠的症状主要表现为夜间难以入睡、易醒、多梦、睡眠质量差,伴随口干舌燥、五心烦热、盗汗、腰膝酸软等。这些症状的出现与阴虚血少导致的阴阳失衡有关,阴虚则内热,血少则心神不宁,从而影响睡眠。针对这

  • 前列腺增生最主要的症状是尿频、尿急和尿不尽感。这些症状的出现通常与前列腺体积增大,压迫尿道有关,导致尿流受阻。患者可能会经历夜间频繁起床排尿,尿流变细,尿流中断,以及排尿后仍有残余尿感。围绕这一结论,

  • 尿毒症的症状包括尿量减少、水肿、乏力、恶心、呕吐、食欲不振、口中有尿味、皮肤瘙痒、贫血、神经病变如肌肉抽搐和感觉异常等。这些症状的出现是由于肾功能衰竭导致体内毒素和代谢废物积累,电解质和酸碱平衡紊乱,

  • 咽鼓管炎可能导致耳鸣症状的出现,这是一种常见的耳部疾病,表现为耳内出现异常声响,如嗡嗡声、铃声或流水声等。这种症状可能伴随听力下降、耳痛和耳胀感,严重时甚至会影响患者的日常生活和睡眠质量。耳鸣的出现与

  • 干燥性鼻窦炎的症状包括鼻窦区域的干燥感、疼痛或不适,鼻腔内分泌物减少,有时伴有鼻出血。患者可能会感到鼻腔内有异物感,或者在呼吸时感到空气过于干燥。此外,由于鼻窦黏膜的干燥,患者可能会经历鼻塞和嗅觉减退

  • 肝胃气痛的症状通常表现为上腹部或右上腹部的疼痛,疼痛性质可能是胀痛、刺痛或隐痛,且疼痛感可能随情绪波动而变化。患者可能伴有胸闷、嗳气、恶心、呕吐等症状,严重时还可能出现腹泻或便秘。这种疼痛往往在进食后

  • 心肌缺血的症状可能需要通过药物治疗来缓解,但具体用药方案应由医生根据患者的具体情况来决定。常用的药物包括硝酸酯类药物、β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂等,它们可以帮助扩张冠状动脉、降低心脏负荷、改善心肌供血

  • 扁桃体发炎的症状包括咽喉疼痛、吞咽困难、发热、头痛、肌肉疼痛、淋巴结肿大以及声音嘶哑等。这些症状可能会影响个体的日常生活和饮食,严重时还可能伴有呼吸困难。针对扁桃体发炎的症状,建议患者保持充足的休息,

  • 脑缺血的症状可能需要通过药物来缓解,但具体用药应由医生根据病情和个体差异来决定。常用的药物包括抗血小板药物、抗凝药物、血管扩张剂等,它们可以帮助改善血液循环,减少血栓形成,从而缓解脑缺血的症状。在选择

  • 药流不成功时,可能会出现阴道持续出血超过两周、出血量多于平时月经量、下腹部疼痛、发热、恶心呕吐等症状。这些症状可能是由于胚胎组织未完全排出或感染引起的。针对这些症状,建议及时就医进行详细检查。医生可能

  • 针对鼻咽炎的症状,可以考虑使用一些药物来缓解不适,例如含有抗组胺成分的药物可以帮助缓解过敏引起的鼻咽炎症状,而含有解热镇痛成分的药物则可以减轻发热和疼痛。此外,含有消炎成分的药物也有助于减轻炎症反应。

  • 身体阳虚的症状可能包括畏寒怕冷、手脚冰凉、腰膝酸软、精神不振、面色苍白、容易疲劳、性欲减退、尿频等症状。这些症状的出现往往与体内阳气不足有关,导致身体机能下降,新陈代谢减缓。针对身体阳虚的情况,建议首

  • 慢性子宫内膜炎是一种常见的妇科疾病,其症状可能包括异常子宫出血、盆腔疼痛、白带异常增多、月经不规律以及性交疼痛等。患者可能会经历周期性的腹痛,这种疼痛可能在月经期间加剧。此外,由于炎症的影响,患者可能

  • 胃肠神经官能症的症状包括腹痛、腹胀、恶心、呕吐、腹泻或便秘等,这些症状可能与饮食、情绪波动或压力有关,且不伴有器质性病变。患者可能在进食后感到不适,或在紧张、焦虑时症状加重。由于这些症状的非特异性,患

  • 肠内异常发酵可能表现为腹胀、腹痛、腹泻、便秘、排气增多等症状。这些症状的出现与肠道内菌群失衡、食物残渣发酵过度等因素有关。当肠道内有益菌减少,有害菌增多时,肠道内环境失衡,导致食物残渣发酵过度,产生大

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