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新生儿窒息的常见原因 新生儿窒息如何治疗

新生儿窒息的治疗应分秒必争,以减少对各器官的损害。因此,儿科、产科和麻醉科应密切配合,掌握心肺复苏技术。努力实现每一步的有效目标。

复苏的目的是:

① 尽量清除呼吸道粘液。

② 增加通风,确保氧气供应。

③ 确保有足够的心搏出量。

④ 纠正酸中毒。

⑤ 注意保暖,减少氧耗。

轻度窒息

保暖,吸收口、鼻、喉粘液和分泌物。轻拍脚底或用手指沿脊柱上下摩擦,但不要用力过猛。一般鼻导管和面罩供氧。经过上述治疗,如果2分钟内没有呼吸和心率

重度窒息

气管插管除保暖、吸入口、鼻分泌物外,还应吸入羊水、胎粪等。吸引力应限制在9.81kPa否则会引起喉痉挛、呼吸暂停、心动过缓和心律失常。

当应用复苏气囊和面罩给氧30~60秒内,心率仍不增加,儿童缺氧未改善时,应立即将气管插管和面罩给氧加压??梢愿?00%氧,压力2.45~2.94kPa,频率调整到40次/分。如果压力适当,可以看出胸部运动适度,呼吸声可以听到,两侧对称,心率增加到100次/分以上,儿童面色迅速改善。

气管内加压100%氧数分钟后,心率仍低于60次/分,即胸外心脏按压。抢救时注意纠正酸中毒,补充葡萄糖,帮助儿童建立节奏呼吸。

使用碱性药物时,速度不宜过快,以防渗透压和PaCO2暂时性突然升高,脑微血管扩张,导致颅内出血。pH调整碱性药物的用量。

若患儿持续心动过缓,可用1:10 000肾上腺素0.1~0.3ml/kg如有必要,静脉注射可每5分钟重复一次。纳洛酮可用于母亲使用麻醉药物引起的窒息,每次0.01mg/kg静脉滴注。

若儿童血气正常后出现低血容量表现,可每次使用全血或血浆10次ml/kg静脉滴注。

甘露醇和地塞米松可用于脑水肿和颅内压升高。

低血糖、低血钙应相应补充。

肺炎、颅内出血、坏死性小肠结肠炎,应采取相应的治疗措施。

药品资讯

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  • 头孢类抗生素在治疗扁桃体炎方面具有一定的疗效,但是否适合使用需根据患者具体情况和医生的诊断来决定。扁桃体炎是由细菌或病毒引起的咽喉部位炎症,其中细菌性扁桃体炎较为常见,而头孢类抗生素主要针对细菌感染。

  • 头孢类抗生素在治疗中耳炎方面具有一定的效果,但并非绝对适用于所有情况。中耳炎是由细菌或病毒引起的中耳感染,头孢类抗生素主要针对细菌感染引起的中耳炎。在实际治疗中,医生会根据患者的具体情况,如感染类型、

  • 头孢类药物在一定程度上可以治疗咽喉炎。头孢类药物属于抗生素,它们主要通过抑制细菌细胞壁的合成来发挥抗菌作用。对于由细菌感染引起的咽喉炎,头孢类药物可以有效地消灭致病菌,缓解炎症症状。在治疗咽喉炎时,选

  • 头孢类药物在治疗妇科炎症方面具有一定的效果,但并非对所有类型的妇科炎症都有效。头孢类药物属于抗生素,主要针对细菌感染引起的炎症。对于由细菌引起的妇科炎症,如盆腔炎、附件炎等,头孢类药物可以抑制细菌生长

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  • 头孢类药物在一定程度上可以用于治疗中耳炎。头孢类药物是一类广谱抗生素,能够抑制细菌细胞壁的合成,对多种细菌有杀灭作用。中耳炎是由细菌引起的中耳部位炎症,因此头孢类药物在治疗中耳炎方面具有一定的疗效。然

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