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五种常见的心血管疾病 心血管疾病的合理用药方法

心血管疾病的二级预防是指对已发生心脑血管疾病的患者采取预防措施,以降低死亡率和残疾率,防止心肌梗死、中风等事件的复发。

WHO(世界卫生组织)指南指出,包括阿司匹林联合应用在内的简单有效的预防方法可以控制50%的致死率或致残率。大约30%的心肌梗死和中风可以避免,包括阿司匹林。

根据卫生部公布的数据,近20年来,我国心血管疾病死亡率呈上升趋势,特别是2000年以后,35至55岁的中青年男性冠心病死亡率增长最快,同期发达国家冠心病死亡率逐渐下降。专家认为,中国冠心病死亡的增加与冠心病二级预防(即预防冠心病患者再次发生心肌梗死)关系不够重要,世界心脏联盟(WHF)与中华医学会心血管疾病分会共同开展"中国冠心病二级预防架桥工程"基线调查证实了这一点:大多数患者没有得到合理有效的治疗。我国60%的急性冠心病患者在二级医院就诊。由于条件和水平的限制,80%以上的二级医院只能对患者进行药物溶栓治疗;他汀类和阿司匹林等有效治疗药物在国际公认的《冠心病二级预防指南》中得到了肯定,得不到很好的应用。

阿司匹林在治疗心血管疾病患者和二级预防的临床疗效方面证明了几十年。近期抗栓形成临床试验合作组对287项研究的总结分析显示,阿司匹林治疗患者所有严重血管事件的联合终点约为1/4,其中非致命性心肌梗死1/3,非致命性中风1/4,血管死亡1/6。阿司匹林在慢性稳定心血管疾病的发病率降低34%,非致死性心血管疾病的发病率降低39%,血管死亡降低22%。死亡原因减少26%。因此,阿司匹林建议应用于各国心血管疾病的诊断和治疗指南。

与各国CVD诊疗指南相似,"中国专家共识"需要阿司匹林治疗的心血管疾病患者分为两种情况:

一是长期使用阿司匹林75mg~150mg/天(单用抗血小板药)进行二级预防的患者,包括慢性稳定型心绞痛、心肌梗死、冠状动脉搭桥术后、外周血管疾病、糖尿病并发性心血管疾病、部分心房颤动(300mg/天)和部分瓣膜置换术后(75mg~150mg/天)。

二是心血管血栓形成高?;颊?。如急性冠状动脉综合征患者,必须采用阿司匹林氯吡格雷(两种抗血小板药)治疗,负荷300mg/天,维持100mg/天氯吡格雷75mg/天。在急性冠脉综合征和阿司匹林中,氯吡格雷和阿司匹林的短期疗效PCI(经皮冠脉介入治疗)患者优于阿司匹林单用。不做PCI急性冠状动脉综合征患者两药合用至少一个月PCI两药合用应维持6~12个月。

药品资讯

  • 脑供血不足的症状可能需要通过改善血液循环的药物来缓解。这类症状通常包括头晕、头痛、记忆力减退等。在选择药物时,应考虑个体差异和具体症状,由专业医疗人员根据病情推荐合适的药物。常见的药物包括扩张血管的药

  • 更年期可能会出现头晕的症状。这是因为在更年期,女性的卵巢功能逐渐衰退,导致雌激素水平下降,这种激素变化可能会引起血管舒缩功能不稳定,从而引发头晕。此外,更年期女性还可能因为睡眠质量下降、心理压力增大等

  • 更年期女性缺钙可能会出现一系列症状,包括但不限于关节疼痛、肌肉痉挛、易骨折、牙齿松动、指甲脆弱以及情绪波动等。这些症状的出现与雌激素水平下降导致的骨质流失速度加快有关,同时,钙的吸收和利用效率也会受到

  • 肝胃不和的症状包括胸胁胀痛、胃脘不适、嗳气吞酸、情绪烦躁等。在用药方面,可以考虑使用疏肝和胃、调和气血的药物,如柴胡疏肝散、逍遥散等中药方剂。这些方剂能够缓解因肝气郁结导致的胃部不适,改善情绪波动,促

  • 着床在疤痕上可能会出现轻微的疼痛、红肿或者瘙痒感,这些症状可能随着疤痕组织的不同而有所差异。疤痕处的血液循环可能不如正常皮肤区域,因此着床时可能会有一些不适感。此外,疤痕区域的皮肤弹性可能较差,这可能

  • 阴虚血少失眠的症状主要表现为夜间难以入睡、易醒、多梦、睡眠质量差,伴随口干舌燥、五心烦热、盗汗、腰膝酸软等。这些症状的出现与阴虚血少导致的阴阳失衡有关,阴虚则内热,血少则心神不宁,从而影响睡眠。针对这

  • 前列腺增生最主要的症状是尿频、尿急和尿不尽感。这些症状的出现通常与前列腺体积增大,压迫尿道有关,导致尿流受阻?;颊呖赡芑峋辜淦捣逼鸫才拍?,尿流变细,尿流中断,以及排尿后仍有残余尿感。围绕这一结论,

  • 尿毒症的症状包括尿量减少、水肿、乏力、恶心、呕吐、食欲不振、口中有尿味、皮肤瘙痒、贫血、神经病变如肌肉抽搐和感觉异常等。这些症状的出现是由于肾功能衰竭导致体内毒素和代谢废物积累,电解质和酸碱平衡紊乱,

  • 咽鼓管炎可能导致耳鸣症状的出现,这是一种常见的耳部疾病,表现为耳内出现异常声响,如嗡嗡声、铃声或流水声等。这种症状可能伴随听力下降、耳痛和耳胀感,严重时甚至会影响患者的日常生活和睡眠质量。耳鸣的出现与

  • 干燥性鼻窦炎的症状包括鼻窦区域的干燥感、疼痛或不适,鼻腔内分泌物减少,有时伴有鼻出血?;颊呖赡芑岣械奖乔荒谟幸煳锔?,或者在呼吸时感到空气过于干燥。此外,由于鼻窦黏膜的干燥,患者可能会经历鼻塞和嗅觉减退

  • 肝胃气痛的症状通常表现为上腹部或右上腹部的疼痛,疼痛性质可能是胀痛、刺痛或隐痛,且疼痛感可能随情绪波动而变化?;颊呖赡馨橛行孛?、嗳气、恶心、呕吐等症状,严重时还可能出现腹泻或便秘。这种疼痛往往在进食后

  • 心肌缺血的症状可能需要通过药物治疗来缓解,但具体用药方案应由医生根据患者的具体情况来决定。常用的药物包括硝酸酯类药物、β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂等,它们可以帮助扩张冠状动脉、降低心脏负荷、改善心肌供血

  • 扁桃体发炎的症状包括咽喉疼痛、吞咽困难、发热、头痛、肌肉疼痛、淋巴结肿大以及声音嘶哑等。这些症状可能会影响个体的日常生活和饮食,严重时还可能伴有呼吸困难。针对扁桃体发炎的症状,建议患者保持充足的休息,

  • 脑缺血的症状可能需要通过药物来缓解,但具体用药应由医生根据病情和个体差异来决定。常用的药物包括抗血小板药物、抗凝药物、血管扩张剂等,它们可以帮助改善血液循环,减少血栓形成,从而缓解脑缺血的症状。在选择

  • 药流不成功时,可能会出现阴道持续出血超过两周、出血量多于平时月经量、下腹部疼痛、发热、恶心呕吐等症状。这些症状可能是由于胚胎组织未完全排出或感染引起的。针对这些症状,建议及时就医进行详细检查。医生可能

  • 针对鼻咽炎的症状,可以考虑使用一些药物来缓解不适,例如含有抗组胺成分的药物可以帮助缓解过敏引起的鼻咽炎症状,而含有解热镇痛成分的药物则可以减轻发热和疼痛。此外,含有消炎成分的药物也有助于减轻炎症反应。

  • 身体阳虚的症状可能包括畏寒怕冷、手脚冰凉、腰膝酸软、精神不振、面色苍白、容易疲劳、性欲减退、尿频等症状。这些症状的出现往往与体内阳气不足有关,导致身体机能下降,新陈代谢减缓。针对身体阳虚的情况,建议首

  • 慢性子宫内膜炎是一种常见的妇科疾病,其症状可能包括异常子宫出血、盆腔疼痛、白带异常增多、月经不规律以及性交疼痛等?;颊呖赡芑峋芷谛缘母雇?,这种疼痛可能在月经期间加剧。此外,由于炎症的影响,患者可能

  • 胃肠神经官能症的症状包括腹痛、腹胀、恶心、呕吐、腹泻或便秘等,这些症状可能与饮食、情绪波动或压力有关,且不伴有器质性病变?;颊呖赡茉诮澈蟾械讲皇?,或在紧张、焦虑时症状加重。由于这些症状的非特异性,患

  • 肠内异常发酵可能表现为腹胀、腹痛、腹泻、便秘、排气增多等症状。这些症状的出现与肠道内菌群失衡、食物残渣发酵过度等因素有关。当肠道内有益菌减少,有害菌增多时,肠道内环境失衡,导致食物残渣发酵过度,产生大

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