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多囊卵巢一般多久治好 多囊卵巢综合征治疗剖析

对症治疗的主要目的是建立排卵性月经周期,达到妊娠目的,预防子宫内膜癌、乳腺癌、心血管疾病、糖尿病。

1.降低体重

肥胖患者因治疗效果差而减肥PCOS患者的首选。提倡低热卡饮食和运动减肥,也可以用药物减肥。减肥可以减肥INs水平及P450c17 α活性降低雄激素和活性LH水平有利于恢复正常月经。

2.对抗雄激素

因为高雄激素是PCOS抗雄激素药物应根据雄激素来源使用。对于需要促排卵治疗的患者,应首先纠正高雄激素状况,以增强促排卵药物的效果。

(1)醋酸环丙氯地孕酮(达因135)35是一种具有抗雄激素和抗促性腺激素作用的合成孕激素,作用于雄激素受体和抑制LH雄激素分泌。通过增加睾酮代谢率,增加血液SHBG浓度等环节降低雄激素的作用,与雌激素结合对痤疮、多毛有效,为高雄激素PCOS患者首选用药,但可能加重高胰岛素血症,不宜长期使用。

(2)口服避孕片(OC):OC II与I号相比,它含有更多的孕酮,常用于PCOS患者可以调整周期,降低雄激素。

(3)地塞米松,每天0.25mg,一般3~6个月后停药,可抑制肾上腺源雄激素低水平。

(4)用于降低血清T和TA大剂量应用可改善多毛症状,常与其它药物联合使用。

二甲双胍INS水平,提高INS敏感性降低了雄激素。

3.胰岛素抵抗的治疗IR高胰岛素血症

在此基础上,应用二甲双胍和二氮嗪来减少低热量饮食和加强运动INS有利于月经和排卵的恢复。

4.抑制子宫内膜增生过长

部分PCOS患者子宫内膜增生过长,可使用安宫黄体酮,OCII定期治疗,如母富隆、息隐等,有效控制后再开始促排卵治疗。

5.促排卵治疗

仍不能通过上述治疗怀孕的治疗PCOS患者需要接受促排卵治疗。

克罗米芬(CC):CC是PCOS促排卵药物是患者的首选,月经第5~9天每天100mg,用于监测卵泡成熟HCG诱发排卵。

(2)HMG(FSH)/HCGCC无反应的PCOS患者,可于停用CC月经后或第五天直接使用HMG(FSH)75~150IU/天,监测卵泡成熟时使用HCG诱发排卵。

(3)体外受精胚胎移植PCOS患者需要卵行体外受精胚胎移植。具体方法见第四章第二节。

6.手术治疗

目的是去除部分卵泡,降低雄激素,纠正下丘脑垂体卵巢轴异常,恢复排卵。①卵巢楔切术,但术后易复发,术后粘连较少;②在腹腔镜下进行电凝、激光打孔,一般每侧卵巢表面打8~10孔,深5孔mm,直径3~5mm。优点是伤口小,粘连少,可以了解盆腔情况。缺点是内分泌失调没有解决的根本因素,效果短。如果术后3个月没有怀孕,就会失败。由于卵巢组织受到破坏,可影响以后卵巢的反应性;③目前,山东省医院生殖医学中心采用穿刺未成熟卵的方法进行治疗,可反复进行,损伤较小。此外,随着未成熟卵体外成熟培养技术的完善,未成熟卵可在成熟后受精并培养成胚胎冷冻,从而给予PCOS患者带来更多的妊娠选择。

药品资讯

  • 直肠出血的症状可能包括鲜红色的血液直接从肛门排出,或者血液与粪便混合。出血量可能从轻微到严重不等,有时可能伴有疼痛或不适?;颊呖赡芑岣械礁共坎皇驶蚓仿?,尤其是在排便时。此外,出血可能导致贫血,表现为疲

  • 肠胃积食的症状可能包括腹胀、腹痛、消化不良、食欲不振、恶心和便秘等。这些症状通常在进食过量或食物难以消化后出现,表现为腹部不适和排便困难。肠胃积食的发生往往与饮食习惯有关,如过量进食、进食速度过快或食

  • 肝衰的症状

    2025-07-03

    肝脏衰竭的症状包括黄疸、腹水、意识障碍、出血倾向、肝掌、蜘蛛痣、男性乳房发育、女性月经失调等。这些症状的出现往往提示肝脏功能严重受损,需要及时就医。对于肝脏衰竭的患者,建议尽快进行肝功能检查,包括血清

  • 气管不好的症状可能包括咳嗽、喘息、胸闷、呼吸困难等。这些症状可能在活动后加剧,尤其是在冷空气或空气污染环境中。此外,患者可能会经历持续的痰液产生,这可能是由于气管炎症导致的黏液分泌增加。在某些情况下,

  • 带下病的症状

    2025-07-03

    带下病的症状主要包括异常的阴道分泌物,如分泌物增多、颜色改变、气味异常或质地变化。患者可能会经历分泌物从清澈变为黄色或绿色,质地可能从稀薄变为浓稠,甚至出现血丝。此外,患者可能会感到外阴瘙痒、灼热感或

  • 心肾阳虚的症状主要包括畏寒肢冷、腰膝酸软、精神不振、面色苍白、性欲减退、小便清长、大便稀溏等。这些症状的出现,往往与体内阳气不足、心肾功能下降有关?;颊呖赡芑岣械缴硖宸α?,对寒冷特别敏感,腰腿部的酸软

  • 子宫萎缩的症状可能包括月经不规律或停止、阴道干涩、性交疼痛、尿频或尿急、盆腔疼痛等。这些症状的出现可能与雌激素水平下降有关,因为雌激素对维持子宫健康至关重要。针对这些症状,建议首先进行妇科检查,以确定

  • 热淋的症状

    2025-07-03

    热淋是一种泌尿系统疾病,主要表现为尿频、尿急、尿痛,以及尿液颜色改变,如尿液浑浊或带血。患者可能会感到下腹部或会阴部不适,严重时可能伴有发热和腰痛。热淋的症状可能由多种原因引起,包括泌尿系统感染、结石

  • 轻度脑梗塞的症状可能包括轻微的头痛、短暂的言语不清、轻微的肢体无力或麻木,以及轻微的平衡障碍。这些症状通常持续时间较短,可能在几分钟到几小时内自行缓解,但不容忽视,因为它们可能是更严重脑梗塞的前兆。针

  • 胃实火的症状

    2025-07-03

    胃实火的症状表现为胃部不适、灼热感、口干舌燥、便秘、小便黄等症状。这些症状可能伴随着胃部疼痛,尤其是在进食辛辣或油腻食物后加剧。患者可能会感到胃部胀满,食欲减退,甚至出现恶心呕吐的情况。针对胃实火的情

  • 紫癜初期的症状主要表现为皮肤上出现红色或紫色的小点状出血,这些小点称为瘀点,直径通常在1-3毫米之间?;颊呖赡芑够岚橛星嵛⒌墓亟谔弁春椭渍?,尤其是在膝盖和踝关节处。此外,部分患者可能会有轻微的腹痛或肠

  • 耳朵上火的症状通常表现为耳部不适、疼痛、红肿、发热,有时还可能伴有分泌物增多。这些症状可能由多种原因引起,如局部感染、过敏反应或者身体内部炎症反应。针对耳朵上火的症状,建议首先保持耳部清洁干燥,避免水

  • 房扑的症状

    2025-07-03

    房扑,即房性扑动,是一种快速的房性心律失常,其症状可能包括心悸、胸闷、气短、乏力和头晕。患者可能会感到心跳异常快速或不规则,有时甚至可能伴有胸痛。房扑的发作可能会导致血流动力学不稳定,从而引发更严重的

  • 尿石症的症状

    2025-07-03

    尿石症,也称为肾结石,是一种常见的泌尿系统疾病,其症状可能包括腰部或腹部的剧烈疼痛,这种疼痛可能向腹股沟或大腿内侧放射?;颊呋箍赡芫蚣薄⒛蚱怠⒛蛲?、血尿以及恶心和呕吐。在某些情况下,尿石症可能不会

  • 老年脑萎缩的症状主要包括记忆力减退、认知功能障碍、情绪波动、语言障碍和运动协调能力下降。这些症状可能会逐渐加重,影响老年人的日常生活和社交活动。记忆力减退可能表现为忘记日常事务或熟悉的人名,认知功能障

  • 肛门脱垂是指直肠或肛管部分或全部脱出肛门外的情况?;颊呖赡芑峋孛挪课坏牟皇省⑻弁?、肿胀感,以及排便时的异常感。在严重的情况下,脱垂的部分可能会变得肿大,颜色变暗,甚至出现溃疡。这种状况可能会导致患

  • 脾虚肾阳虚的症状可能包括消化不良、腹胀、食欲不振、大便溏泄、面色苍白、四肢不温、腰膝酸软、畏寒怕冷、性欲减退、阳痿早泄等。这些症状的出现与脾肾功能失调有关,脾主运化水谷精微,肾藏精主生长、发育和生殖,

  • 肠胃发炎的症状包括腹痛、腹泻、恶心、呕吐、食欲不振和体重下降等。这些症状可能伴随发热和腹部压痛,严重时还可能出现脱水和电解质失衡。患者可能会感到腹部不适,特别是在进食后,且排便次数增多,粪便可能带有黏

  • 缺乏维生素B6可能会出现皮肤问题、贫血、神经系统症状等。具体表现为皮肤干燥、粗糙、皮炎,口角炎、舌炎等口腔问题,以及疲劳、失眠、抑郁等神经系统症状。此外,还可能导致贫血、免疫功能下降等问题。针对这些症

  • 甲减严重时,患者可能会出现明显的疲劳感、体重增加、皮肤干燥、脱发、肌肉关节疼痛、便秘、心率减慢、低体温等症状。这些症状可能对患者的日常生活和健康造成严重影响。对于甲减严重的症状,建议患者应及时就医,接

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