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老人经常吃药的危害 老人用药不要超过四种最佳

老年人往往同时患多种慢性疾病,因而用药量及种类比青、壮年患者要多。由于存在生理、社会、心理、环境等多种因素,药物的不良反应随年龄而增加,药物的衰用和滥用及危害性,也是显而易见的。因此,为保障健康,我们有必要掌握一些自身的生理、心理特点和变化规律,了解一些用药原则及有关药物的作用机理等。

剂量 宜小不宜大

药物经口服后,由肠道分解和吸收,因老年人吸收功能下降,常发生药物在体内分布不均,加上老年人由于肝脏供血的减少,吸烟等使药物的代谢发生变化。老年人的肾排泄能力都有下降,使药物分解变慢,体内蓄积增加,易产生毒副反应。因此,老年人用药剂量应随年龄增加而减小。

一般来说,60~80岁者,用药量应为成人量的3/4~4/5;超过80岁者,用药量为成人量的1/2。

老年人除维生素、微量元素和消化酶类等药物可以用成年人剂量外,其他所有药物,都应低于成年人剂量。因为老年人的肝肾功能减退、白蛋白降低、脂肪组织增加,若用成年人剂量,可出现较高的血药浓度,使药物效应和毒副作用增加。

使用时应采用小剂量原则。另外,老年人衰老、病理损害程度不同、平时用药多少不一,使得个体差异特别突出,尤其是高龄老人。目前还没有相关的规律可循,为稳妥起见,老年人只能采用小剂量原则,这是保障健康、维持治疗的重要策略。

温馨提示

值得注意的是,并非始终如一的小剂量,可以是开始时的小剂量,也可以是维持治疗的小剂量,这主要与药物类型有关。对于需要使用首次负荷量的药物(利多卡因、乙胺碘呋酮等),为确保迅速起效,老年人首次可用成年人剂量的下限。小剂量原则主要体现在维持量上。{page}

品种 宜少不宜多

老年人同时用药不能超过5种。据统计,同时使用5种药物以下的,药物不良反应发生率为4%,6~10种为10%,11~15种为25%,16~20种为54%。老年人因多病共存,常采用多种药物治疗,这不仅加重了患者经济负担,更多地导致药物不良反应的发生。

当用药超过5种时,就应考虑是否都是必要用药,以及依从性和药品不良反应等问题。凡疗效不确切、耐受性差、未按医嘱服用的药物,可考虑停止使用;如病情危重,需要使用多种药物时,在病情稳定后,仍应遵守使用5种及以下药物原则。

另外要重视非药物疗法,这仍是有效的基础治疗手段。如早期糖尿病,可采用饮食疗法;轻型高血压,可通过限钠、运动、减肥等治疗;老年人便秘可多吃粗纤维食物。

温馨提示

要警惕用药后的不良反应。一般老年人最易出现异常症状的药物有镇痛药、强心药、抗关节炎药、利尿药、抗高血压药、抗生素药等,一旦出现不良反应,必要时应立即停药,严重的应及时医治。

老年人用药品种越多,发生药物不良反应的机会也越多,如阿斯匹林与激素类药品同用可诱发溃疡病大出血。老年人记忆力下降,服药品种多易造成多服、漏服、误服或忘服,所以,用药品种最好不超过3~4种。{page}

疗程 宜短不宜长

老年人肾功能减退,肾脏血流量减少,对药物和代谢产物的滤过率减少,故老年人对于药物的排泄发生障碍,尤其是肾功能减退的老人,在使用由肾排泄的药物时,一定要注意减量服用、慎用、甚至禁用。

因为用药疗程越长,越容易发生药物蓄积中毒,有时还可能产生成瘾性和耐药性。泻药和利尿剂可引起严重低血钾症;安眠药久用可产生依赖性等,所以,老年人用药疗程,应根据病情及医嘱合理缩短。

温馨提示

由于年龄增长,老年人生理方面发生了很多变化,故药物进入机体后的吸收、分布、代谢、排泄等均相应发生不同变化。

老年人不宜长期使用泻药导泻。多数老年人腹部肌肉无力,肠蠕动减退,易出现功能性便秘,用泻药后可能发生结肠痉挛,长期服用泻药,可损失钙和维生素,钙的缺乏,也是老人产生骨质疏松症的重要原因。{page}

方式 宜偏中不宜偏西

根据老年人代谢下降、反应迟缓的生理特点,老年人用药以中西医结合为好。对急性病,西药治标,使疾病能迅速得到控制,而后采用中药调养,以利于治本;对慢性病,则以中药治疗为主,传统观念认为,中药比西药作用缓和,副作用少,老年人使用中药治疗更为安全、和缓些。

但也有些中草药毒性较大,使用不当,常会引起中毒死亡。因此,在使用有毒性的中草药时,必须严格遵医嘱。

温馨提示

可调节生活习惯。有病应用药物治疗是一个要素,但调节生活习惯也可改变或预防疾病发生,如失眠者,有时只要调整起居方式,即可不用安眠药。

要注意控制用药时间。由于老年人组织器官功能减弱,内脏解毒代谢功能受损,体内药物浓度增高,容易引起蓄积,故更要谨慎避免较长时间使用有蓄积作用的药物,尤其是抗菌药和安眠药。

药品资讯

  • 胃肠宁片是一种用于治疗胃肠功能紊乱的药物。其主要成分包括木香、砂仁等中草药提取物,具有理气止痛、和胃止泻的功效。适用于治疗因胃肠功能紊乱引起的腹痛、腹泻、腹胀等症状。胃肠宁片的说明书中建议,成人每次服

  • 三联活菌片是一种用于调节肠道菌群的药品,其主要成分包括三种活性菌株,有助于改善肠道微生态平衡。该药品通常适用于腹泻、便秘等肠道功能紊乱症状的辅助治疗。在服用三联活菌片时,建议遵循医嘱,按照推荐剂量和频

  • 化痔灵片是一种用于治疗痔疮的中成药,其主要成分包括地榆、黄芩、三七等,具有清热解毒、凉血止血、消肿止痛的功效。这种药物适用于内痔、外痔、混合痔等各种痔疮症状,如出血、疼痛、肿胀等。在使用时,患者应按照

  • 护骨胶囊是一种用于改善骨密度和骨骼健康的补充剂。它通常含有钙、镁、维生素D等成分,这些成分有助于促进骨骼健康和减少骨折风险。根据产品说明书,护骨胶囊建议每日服用量为两粒,随餐服用,以确保最佳吸收。在分

  • 金蚧片说明书

    2025-06-17

    金蚧片是一种中成药,用于治疗因肾亏引起的腰膝酸软、头晕耳鸣、遗精等症状。其主要成分包括金樱子、菟丝子等中草药,通过补益肾气、固精止遗的作用,帮助改善相关症状。金蚧片的使用应遵循医嘱,根据个体情况调整剂

  • 玛卡胶囊的说明书提供了关于产品成分、作用、用法用量、注意事项等关键信息。说明书中会详细说明胶囊内含有的玛卡提取物成分,以及这些成分可能对人体产生的影响,例如提高精力、增强体力等。同时,说明书会指导用户

  • 蛭芎胶囊是一种中成药,主要用于治疗中风后遗症,如半身不遂、口眼歪斜等症状。它的主要成分包括水蛭和川芎,这两种药材在中医理论中被认为具有活血化瘀、通络止痛的功效。根据说明书,蛭芎胶囊的用法用量为每次3粒

  • 胖大海含片说明书提供了该产品的基本信息和使用指南。说明书中会详细说明胖大海含片的成分、作用机制、适应症、用法用量、不良反应、禁忌、注意事项等关键信息,以确保用户能够安全有效地使用该产品。说明书中会强调

  • 珍黄胶囊是一种用于治疗口腔炎症的中成药,其主要成分为珍珠粉、黄连等,具有清热解毒、消肿止痛的功效。该胶囊适用于治疗口腔溃疡、牙龈炎等口腔疾病,通常建议成人每次服用2-4粒,每日3次,饭后服用,以温水送

  • 磺胺嘧啶片是一种用于治疗由敏感细菌引起的感染的抗菌药物。其主要成分为磺胺嘧啶,具有广谱抗菌作用,适用于治疗泌尿道感染、呼吸道感染、肠道感染等多种感染性疾病。在使用磺胺嘧啶片时,应严格遵循医嘱,按照规定

  • 参一胶囊是一种用于增强免疫力的辅助用药,其主要成分为人参皂苷,适用于癌症患者手术、放化疗前后以及康复期的辅助治疗。该胶囊通过调节机体免疫功能,有助于减轻放化疗引起的毒副反应,改善患者的生活质量。在实际

  • 牛黄消炎片是一种中成药,主要用于清热解毒、镇惊安神。它适用于治疗因热毒引起的咽喉肿痛、牙痛、口舌生疮等症状。该药品含有牛黄、黄芩等成分,具有消炎和缓解炎症的效果。在使用牛黄消炎片时,建议遵循医嘱或药品

  • 健阳片说明书

    2025-06-17

    健阳片是一种用于治疗男性性功能障碍的中成药,其主要成分包括淫羊藿、巴戟天、肉苁蓉等中草药,具有温补肾阳、益气固精的功效。该药品通过调节内分泌和神经系统,改善男性性功能,适用于治疗因肾阳不足引起的阳痿、

  • 利鲁唑片是一种用于治疗肌萎缩侧索硬化症(ALS)的药物,可以减缓病程进展,延长患者生存期。该药物通过抑制谷氨酸释放,减少神经损伤,从而改善症状。建议患者在医生指导下使用,严格遵循医嘱,定期监测病情变化

  • 速尿片说明书

    2025-06-17

    速尿片是一种利尿剂,用于治疗心力衰竭、肝硬化引起的水肿或腹水,以及高血压等疾病。它通过增加尿液的产生,帮助排除体内多余的水分和钠,从而减轻水肿症状。在使用速尿片时,患者应遵循医嘱,注意剂量控制。通常成

  • 百蕊片说明书

    2025-06-17

    百蕊片是一种用于治疗急、慢性咽喉炎,感冒发热,肺炎,急、慢性支气管炎,痢疾,疟疾,泌尿系感染等疾病的药品。它含有百蕊草成分,具有清热消炎、止咳化痰的功效。在使用百蕊片时,建议按照说明书上的推荐剂量服用

  • 七厘胶囊是一种中成药,主要用于活血化瘀,通络止痛。它适用于跌打损伤、血瘀疼痛等症状的治疗。在服用时,应按照说明书上的推荐剂量,成人一般每次服用1-2粒,每日3次,饭后服用。儿童用量需根据体重和年龄适当

  • 清瘟解毒片是一种中成药,主要用于治疗外感风热引起的发热头痛、咳嗽咽痛等症状。该药品含有多种中草药成分,如黄芩、连翘等,具有清热解毒、凉血利咽的功效。在使用清瘟解毒片时,建议按照说明书推荐的剂量和用法服

  • 金银花含片的说明书提供了该产品的详细信息,包括成分、作用、用法用量、注意事项等。金银花含片主要成分为金银花提取物,具有清热解毒、凉血利咽的功效,适用于咽喉肿痛、口舌生疮等症状的缓解。说明书中详细说明了

  • 止痢宁片是一种用于治疗腹泻的药物。其说明书中会详细说明药物的主要成分、适应症、用法用量、不良反应、禁忌、注意事项等信息,以指导患者正确使用。止痢宁片说明书中会强调其主要成分,如黄连素等,这些成分具有抗

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