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新上市降糖新药 抗糖尿病药物“大阅兵”

大多数糖尿病患者的生活与药物有着不解之缘。因为每种药物都有不同的作用机制和副作用,正确服用药物是非常重要的。如果把糖尿病的治疗比作战争,把药物比作参与战斗的士兵,那么正确的选择和使用士兵无疑将成为这场战争的重要组成部分。

随着糖尿病研究的深入,越来越多的抗糖尿病药物应用于临床实践。由于不同类型的抗糖尿病药物有其独特的机制和特点,只有正确使用才能产生最佳效果。

目前临床上使用的抗糖尿病药物主要有以下几种:

磺脲类:饭前半小时服用

磺脲类药物是最早使用的口服降糖药物之一。目前已发展到第三代,仍是2型糖尿病的一线药物。第一代代表性药物包括氯磺丙脲和甲苯磺丁脲(D-860),临床上基本不再使用。格列本脲(优降糖)等第二代临床应用较多。由于这些药物主要通过刺激胰岛素分泌来发挥作用,应在饭前半小时服用。

第三代磺脲类药物格列美脲已于2001年在中国应用。除了方便(一天一次,可以随时服用)外,它还具有节约胰岛素、减少低血糖反应的作用。

建议餐后服用双胍:

这是最早使用的口服降糖药物之一。这这些药物不仅对降血糖有积极的影响,而且许多研究证明,它们具有除降血糖外的心血管保护作用,并被广泛应用于临床上。双胍主要包括二甲双胍和苯乙双胍(降血糖精神)。由于苯乙双胍的副作用较多,已被淘汰。因此,二甲双胍主要用于临床应用。为了减少双胍的胃肠道副作用,一般建议餐后服用。

糖苷酶抑制剂:与碳水化合物一起生效

这种药物的作用原理是通过抑制小肠粘膜上皮细胞表面的糖苷酶来延缓碳水化合物的吸收(就像少吃多餐),从而降低餐后血糖。目前市面上主要有阿卡波糖和伏格列波糖。这种药物有特殊的服用方法,必须在饭前服用或与第一口饭一起服用,并且必须含有一定量的碳水化合物(如大米、面粉等)才能发挥作用。当这些药物与其他口服降糖药物或胰岛素结合时,如果出现低血糖,必须直接服用葡萄糖或静脉注射葡萄糖。

增敏剂:使胰岛素效率倍增

噻唑烷二酮是迄今为止最新的口服降血糖药物。它是一种胰岛素增敏剂通过增加外周组织对胰岛素的敏感性,提高胰岛素抵抗力,降低血糖,改善与胰岛素抵抗相关的各种心血管危险因素,具有良好的应用前景。这些药物包括曲格列酮、罗格列酮和匹格列酮。曲格列酮因其严重的肝毒性而被停用。在应用此类药物时,应密切注意肝功能。

胰岛素促分泌剂:餐时血糖调节剂

甲基甲胺苯甲酸衍生物,为近年开发的非磺脲类胰岛素促分泌剂。由于其起效快、作用时间短,对餐后血糖有较好效果,故又称为餐时血糖调节剂。其特点是服用方便(进餐前服用),低血糖反应少,尤其适用于老年及使用磺脲类药物容易发生低血糖的糖尿病患者。此类药物有瑞格列奈和那格列奈。

胰岛素:第一种有效的抗糖尿病药物

胰岛素是世界上第一种有效的抗糖尿病药物。1型糖尿病患者必须使用胰岛素治疗;2型糖尿病患者在饮食、运动和口服抗糖尿病药物、急性并发症(酮症酸中毒等)或严重慢性并发症、严重应急状态(如急性心肌梗死)时必须使用胰岛素治疗。目前,不仅有动物胰岛素,还有生物医学工程合成的人类胰岛素和胰岛素相似物;根据工作时间,有短效、中效、长效、双时相胰岛素等。不同胰岛素各具不同特点,适用于不同情况,必须在专科医生指导下使用。

以上是目前临床应用的抗糖尿病药物。随着糖尿病研究的进展,临床应用的抗糖尿病药物越来越多。

药品资讯

  • 脑供血不足的症状可能需要通过改善血液循环的药物来缓解。这类症状通常包括头晕、头痛、记忆力减退等。在选择药物时,应考虑个体差异和具体症状,由专业医疗人员根据病情推荐合适的药物。常见的药物包括扩张血管的药

  • 更年期可能会出现头晕的症状。这是因为在更年期,女性的卵巢功能逐渐衰退,导致雌激素水平下降,这种激素变化可能会引起血管舒缩功能不稳定,从而引发头晕。此外,更年期女性还可能因为睡眠质量下降、心理压力增大等

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  • 着床在疤痕上可能会出现轻微的疼痛、红肿或者瘙痒感,这些症状可能随着疤痕组织的不同而有所差异。疤痕处的血液循环可能不如正常皮肤区域,因此着床时可能会有一些不适感。此外,疤痕区域的皮肤弹性可能较差,这可能

  • 阴虚血少失眠的症状主要表现为夜间难以入睡、易醒、多梦、睡眠质量差,伴随口干舌燥、五心烦热、盗汗、腰膝酸软等。这些症状的出现与阴虚血少导致的阴阳失衡有关,阴虚则内热,血少则心神不宁,从而影响睡眠。针对这

  • 前列腺增生最主要的症状是尿频、尿急和尿不尽感。这些症状的出现通常与前列腺体积增大,压迫尿道有关,导致尿流受阻。患者可能会经历夜间频繁起床排尿,尿流变细,尿流中断,以及排尿后仍有残余尿感。围绕这一结论,

  • 尿毒症的症状包括尿量减少、水肿、乏力、恶心、呕吐、食欲不振、口中有尿味、皮肤瘙痒、贫血、神经病变如肌肉抽搐和感觉异常等。这些症状的出现是由于肾功能衰竭导致体内毒素和代谢废物积累,电解质和酸碱平衡紊乱,

  • 咽鼓管炎可能导致耳鸣症状的出现,这是一种常见的耳部疾病,表现为耳内出现异常声响,如嗡嗡声、铃声或流水声等。这种症状可能伴随听力下降、耳痛和耳胀感,严重时甚至会影响患者的日常生活和睡眠质量。耳鸣的出现与

  • 干燥性鼻窦炎的症状包括鼻窦区域的干燥感、疼痛或不适,鼻腔内分泌物减少,有时伴有鼻出血。患者可能会感到鼻腔内有异物感,或者在呼吸时感到空气过于干燥。此外,由于鼻窦黏膜的干燥,患者可能会经历鼻塞和嗅觉减退

  • 肝胃气痛的症状通常表现为上腹部或右上腹部的疼痛,疼痛性质可能是胀痛、刺痛或隐痛,且疼痛感可能随情绪波动而变化。患者可能伴有胸闷、嗳气、恶心、呕吐等症状,严重时还可能出现腹泻或便秘。这种疼痛往往在进食后

  • 心肌缺血的症状可能需要通过药物治疗来缓解,但具体用药方案应由医生根据患者的具体情况来决定。常用的药物包括硝酸酯类药物、β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂等,它们可以帮助扩张冠状动脉、降低心脏负荷、改善心肌供血

  • 扁桃体发炎的症状包括咽喉疼痛、吞咽困难、发热、头痛、肌肉疼痛、淋巴结肿大以及声音嘶哑等。这些症状可能会影响个体的日常生活和饮食,严重时还可能伴有呼吸困难。针对扁桃体发炎的症状,建议患者保持充足的休息,

  • 脑缺血的症状可能需要通过药物来缓解,但具体用药应由医生根据病情和个体差异来决定。常用的药物包括抗血小板药物、抗凝药物、血管扩张剂等,它们可以帮助改善血液循环,减少血栓形成,从而缓解脑缺血的症状。在选择

  • 药流不成功时,可能会出现阴道持续出血超过两周、出血量多于平时月经量、下腹部疼痛、发热、恶心呕吐等症状。这些症状可能是由于胚胎组织未完全排出或感染引起的。针对这些症状,建议及时就医进行详细检查。医生可能

  • 针对鼻咽炎的症状,可以考虑使用一些药物来缓解不适,例如含有抗组胺成分的药物可以帮助缓解过敏引起的鼻咽炎症状,而含有解热镇痛成分的药物则可以减轻发热和疼痛。此外,含有消炎成分的药物也有助于减轻炎症反应。

  • 身体阳虚的症状可能包括畏寒怕冷、手脚冰凉、腰膝酸软、精神不振、面色苍白、容易疲劳、性欲减退、尿频等症状。这些症状的出现往往与体内阳气不足有关,导致身体机能下降,新陈代谢减缓。针对身体阳虚的情况,建议首

  • 慢性子宫内膜炎是一种常见的妇科疾病,其症状可能包括异常子宫出血、盆腔疼痛、白带异常增多、月经不规律以及性交疼痛等。患者可能会经历周期性的腹痛,这种疼痛可能在月经期间加剧。此外,由于炎症的影响,患者可能

  • 胃肠神经官能症的症状包括腹痛、腹胀、恶心、呕吐、腹泻或便秘等,这些症状可能与饮食、情绪波动或压力有关,且不伴有器质性病变。患者可能在进食后感到不适,或在紧张、焦虑时症状加重。由于这些症状的非特异性,患

  • 肠内异常发酵可能表现为腹胀、腹痛、腹泻、便秘、排气增多等症状。这些症状的出现与肠道内菌群失衡、食物残渣发酵过度等因素有关。当肠道内有益菌减少,有害菌增多时,肠道内环境失衡,导致食物残渣发酵过度,产生大

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