1、外伤淤血引起
小孩指甲呈黑色，多数由外伤引起，不同情况下受伤导致指甲下出血，开始是紫红色，未及时处理，久而久之成为紫黑色。一般不用理会，会在几个月后自然好转的。
2、心肺问题
心肺功能不佳者的手指往往也是发绀发黑，这是病态的，应请教于医师检查。小孩指甲根部发黑黑色会认为缺氧，这种症状最常见于先天性的心脏病。
3、真菌感染
指甲真菌感染也就是人们常说的灰指甲，由于真菌侵入甲板或甲床，大量菌丝和孢子迅速繁殖，使得甲床上出现角质物大量堆积，甲板常表现为不平，呈黑色，甲板常有轻度萎缩，而不增厚，常伴甲沟炎，这种情况需要及时医治，以免传染。
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