如果脓肿发生在肛门周围皮下，也是最常见的一种肛周脓肿，病灶常位于肛门后方或侧方皮下部，主要表现为局部疼痛、肿胀和压痛。发生在坐骨肛管间隙的脓肿，主要表现为患侧出现持续胀痛、跳痛，排便或行走时加剧。往往伴有全身感染症状明显，主要是发热。骨盆直肠间隙也可发生脓肿，表现为全身中毒症状，如发热、寒战、全身疲倦乏力。局部表现有直肠坠胀感，便意不尽。