迫害妄想症是一种以被害妄想为主要症状的精神障碍,属于精神分裂症的常见类型。患者通常坚信自己正在遭受他人的恶意伤害或迫害,即使缺乏客观证据也难以动摇其信念。这种疾病会对患者的社交、工作和生活造成严重影响。
患者的核心症状是持续存在被害妄想,例如认为被跟踪、监视或投毒。部分人可能伴有幻听、幻视等感知觉异常,情绪上容易紧张、恐惧,甚至出现攻击或自伤行为。症状严重时可能出现社会功能退化,无法正常与人沟通。该病的形成涉及生物、心理和社会多因素。遗传因素可使患病风险增加2-3倍,神经递质多巴胺系统异常是重要发病机制。生活应激事件如重大创伤、长期受虐可能诱发疾病,脑部结构异常尤其是前额叶皮质功能紊乱也被证实相关。
药物治疗主要使用奥氮平、利培酮等第二代抗精神病药,能有效缓解80%患者的阳性症状。心理治疗中认知行为疗法可帮助患者识别妄想的不合理性。康复期需配合社会技能训练,家庭治疗能改善患者支持系统。难治性病例可考虑无抽搐电休克治疗。
患者出现相关症状应及时到精神专科就诊,早期干预能显著改善预后。家属应注意避免与患者争辩其妄想内容,营造安全稳定的生活环境。治疗期间需遵医嘱定期复诊调整方案,多数患者通过规范治疗可获得症状控制。