HPV高危型主要包括16型、18型、31型、33型、45型、52型、58型等，这些型别与宫颈癌、阴道癌、肛门癌等恶性肿瘤的发生密切相关。感染高危型HPV后若持续存在，可能增加癌变风险，需及时关注。
1、HPV16型
HPV16型是最常见的高危亚型，约50%-60%的宫颈癌与其相关。该型病毒可整合到宿主细胞基因组中，导致E6、E7癌蛋白异常表达，干扰细胞周期调控，促使宫颈上皮细胞发生癌前病变。临床发现其与宫颈鳞状细胞癌的关联性尤为显著。
2、HPV18型
HPV18型在宫颈腺癌中检出率较高，约占10%-20%。其致癌机制与破坏p53和Rb抑癌基因功能有关，常引起宫颈管腺上皮病变。相较于HPV16型，18型感染更易导致病灶向宫颈深部组织浸润。
3、HPV31/33/45型
这3种型别属于次常见高危型，合计约占宫颈癌病例的5%-10%，其中HPV45型在年轻女性宫颈腺癌中较为多见，而31型和33型多与CIN2/3级病变相关。这些型别的持续感染可能增加阴道上皮内瘤变风险。
4、HPV52/58型
在亚洲人群中检出率较高，尤其是HPV52型在我国宫颈癌患者中占比约3%-5%。这两种型别与宫颈高度鳞状上皮内病变（HSIL）密切相关，部分研究显示其致癌风险仅次于16型和18型。
定期进行宫颈TCT和HPV联合筛查是早期发现病变的关键。建议适龄女性接种覆盖高危型别的HPV疫苗，如二价、四价或九价疫苗。若检测出高危型HPV感染，应在医生指导下进行阴道镜评估，必要时行病理活检，避免发展为浸润性癌。保持良好的免疫力有助于病毒清除。