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胡佳副主任医师

江西中医药大学附属医院  中医消化科

止泻药有哪些

止泻药通常有吸附性止泻药、抑制肠蠕动药物以及调节肠道菌群药物等类型,需根据病因在医生指导下使用。不同类型的药物针对腹泻的发病机制有所不同,合理选用才能达到止泻效果。

1、吸附性止泻药

这类药物通过吸附肠道内的水分、毒素和气体发挥作用。蒙脱石散能覆盖消化道黏膜,与黏液蛋白结合增强屏障作用;药用炭片具有多孔结构,可吸附细菌代谢产物和炎症因子。此类药物不进入血液循环,适合感染性或毒素引起的腹泻,但长期使用可能影响营养吸收。

2、抑制肠蠕动药物

主要通过抑制肠道平滑肌收缩延长内容物停留时间。洛哌丁胺胶囊作用于肠壁阿片受体减缓蠕动;复方地芬诺酯片通过增强肠道平滑肌张力减少排便次数。这类药物适用于功能性腹泻,但细菌感染性腹泻禁用,可能导致毒素滞留加重病情。

3、调节肠道菌群药物

通过补充益生菌恢复肠道微生态平衡。双歧杆菌三联活菌胶囊可抑制致病菌定植;枯草杆菌二联活菌颗粒能产生消化酶促进营养吸收。适用于抗生素相关性腹泻或肠道菌群失调,需注意与抗菌药物间隔2小时服用以保证活菌疗效。

日常应注意补充水分和电解质,避免进食辛辣刺激性食物。若腹泻伴有发热、脓血便或持续超过3天,应及时就医进行大便常规和病原学检测。细菌性肠炎需联用抗生素治疗,但具体用药需严格遵循医嘱,避免自行滥用止泻药掩盖病情。

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