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徐信群主任医师

南昌大学第一附属医院  普内科

C反应蛋白高意味着什么?

C反应蛋白高通常提示体内存在炎症反应或组织损伤,可能是感染性疾病、自身免疫性疾病、组织损伤或创伤、恶性肿瘤等原因引起。其升高程度和持续时间可反映病情的活动性,需结合其他检查结果综合判断。

1、感染性疾病

细菌感染是C反应蛋白升高的常见原因,如肺炎、尿路感染等。病毒感染时C反应蛋白也可能轻度升高,但幅度通常低于细菌感染。此外,真菌或寄生虫感染也可能导致其数值上升,需通过病原学检测明确类型。

2、自身免疫性疾病

类风湿关节炎、系统性红斑狼疮等疾病活动期常伴随C反应蛋白升高。这类疾病引起的升高通常呈持续性,与炎症活动程度相关,需配合抗核抗体等特异性检查进行诊断。

3、组织损伤或创伤

急性心肌梗死、重大手术或严重烧伤后,受损组织释放炎性介质会刺激肝脏合成C反应蛋白。这种升高通常在损伤后6-8小时出现,48小时达高峰,随着组织修复逐渐下降。

4、恶性肿瘤

某些肿瘤细胞可分泌炎性因子导致C反应蛋白持续升高,特别是淋巴瘤、骨肉瘤等恶性肿瘤。这种升高常伴随红细胞沉降率增快、贫血等异常表现,需结合影像学检查确诊。

发现C反应蛋白升高时,建议完善血常规、影像学等检查明确病因。日常应注意观察是否伴有发热、疼痛等伴随症状,避免自行使用抗生素或抗炎药物。治疗需根据具体病因选择抗感染、免疫调节或手术等方案,需严格遵循医嘱进行规范治疗。

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