甘草酸苷作为保肝药物，通常具有抗炎、免疫调节、保护肝细胞、抗氧化以及促进肝细胞再生等功效和作用，临床常用于降低转氨酶。以下从具体机制分析其作用：
1、抗炎
甘草酸苷可通过抑制磷脂酶A2活性，减少前列腺素、白三烯等炎症介质的释放，从而减轻肝脏炎症反应。此作用可降低因炎症导致的肝细胞损伤，进而减少转氨酶从受损细胞中逸出。
2、免疫调节
该成分能抑制补体经典途径激活，降低肝细胞膜攻击复合物的形成，同时调节Th1/Th2细胞平衡。对于自身免疫性肝炎等疾病，这种双向免疫调节作用可减轻免疫系统对肝细胞的攻击，从而控制转氨酶升高。
3、保护肝细胞
甘草酸苷能与肝细胞膜上的胆固醇结合，增强细胞膜稳定性。通过维持细胞膜完整性，可减少肝细胞破裂时谷丙转氨酶（ALT）、谷草转氨酶（AST）等酶的释放，这是其降酶的直接作用机制。
4、抗氧化
其结构中葡萄糖醛酸基团可清除羟自由基、超氧阴离子等活性氧物质，减轻氧化应激对肝线粒体的损伤。实验数据显示，该成分能使肝脏超氧化物歧化酶（SOD）活性提高约30%，减少脂质过氧化产物丙二醛的生成。
5、促进肝细胞再生
通过激活肝细胞生长因子（HGF）受体，刺激肝细胞DNA合成，加速肝组织修复。临床观察显示，联合使用甘草酸苷治疗可使肝细胞增殖指数提高1.5-2倍，有利于肝功能恢复和转氨酶水平回落。
需要注意的是，使用甘草酸苷制剂期间应定期监测血钾水平，因其拟醛固酮作用可能导致低钾血症。建议在医生指导下规范用药，并配合病因治疗（如抗病毒治疗病毒性肝炎），避免单纯依赖药物降酶而忽视原发病处理。肝功能异常者需完善检查明确病因后制定综合治疗方案。
