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胡凡副主任医师

江西省人民医院  神经内科

脱髓鞘病变会自愈吗

视频内容

脱髓鞘病变一般不会自愈,病因有缺血性改变、缺氧性改变、炎症性改变、肿瘤性改变,需进行改善脑供血和抗动脉硬化等治疗。

  • 脱髓鞘病变一般它是不会治愈的,首先怎么去诊断脱髓鞘病变,一般先进行头颅CT或磁共振的检查,如果在大脑的白质区域看到异常信号的改变,一般可以判断是白质的脱髓鞘病变。
  • 常见的白质脱髓鞘病变病因分为缺血性改变、缺氧性改变还有炎症性改变、肿瘤性改变,常见的缺血缺氧性改变比如动脉硬化型缺血性脱髓鞘疾病,这一类的疾病常见的是老年人合并有高血压、糖尿病、冠心病、动脉硬化基础疾病的这一部分病人。
  • 这些病人的慢性缺血缺氧脱髓鞘性改变是不会治愈的,需要通过给予改善脑供血、抗动脉硬化、降低血液粘稠度的治疗疾病的症状才能够得到改善。
  • 如果是感染性炎症性诱发的脱髓鞘疾病,这一部分病人也是需要抗感染治疗抗免疫抑制治疗,通过激素免疫品种球蛋白血浆置换的治疗,脱髓鞘病变才能够逐渐变小疾病才能够逐渐治愈。
  • 还有一些代谢性疾病比如一氧化碳中毒或海洛因中毒代谢性疾病引起的脱髓鞘改变也是不会治愈的,需要进行高压氧甚至是免疫抑制治疗、激素治疗,通过这些治疗病灶才会逐渐缩小疾病才能够慢慢得到控制。

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