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陈志雄副主任医师

江西省人民医院  内分泌科

痛风和风湿有什么区别

视频内容

我们首先讲痛风它是一个代谢性疾病。部分人群由于存在高尿酸或者尿酸的排泄障碍引起尿酸在体内蓄积,引起的由高尿酸血症进展到有痛风石在关节周围沉积导致关节周围痛风石诱发炎症的代谢性疾病。

  • 它的源头是由于代谢紊乱,大多数合并糖尿病,高血压。痛风是向心性肥胖或者是腹型肥胖这类患者为主,还有一部分痛风的病人是由一些化疗或者一些药物导致尿酸在体内急性聚集引起了关节的急性发作性疾病。它的源头是由于嘌呤代谢紊乱引起的。
  • 风湿大多数是由于自身免疫性疾病,它的源头是由于外界感染诱因引起体内自身免疫表达的异常,出现针对自身抗原抗体复合反应。治疗区别就是需要用到一些抗炎止痛激素,还有抗免疫药物。
  • 举例:痛风病因来源比较清晰,它的治疗效果是很好的。而对于风湿病就几大类:一个是类风湿性关节炎,还有一个系统性红斑狼疮,另外就是白塞氏病,血管炎。这种相对是一些比较少见的风湿性疾病,风湿性疾病它的愈后除了类风湿性关节炎,其他的风湿病愈后都不太好。它们损伤的靶点比较多,比如说包括我们的肾脏、皮肤,关节风湿性关节炎除了风湿热,一般风湿性疾病对人的寿命是有一定影响的。目前也是治疗比较棘手。大多数20年的存活率还是比较高,但是超过20年的话影响比较大。
  • 总的来说,风湿疾病病因,来源比较广泛,治疗效果差。痛风是一个更为复杂的疾病。

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