用了开塞露还是拉不出大便多考虑是由于方法不当、肠息肉、结肠炎、肠套叠、肠梗阻等原因引起的，建议在医生的指导下通过用药、手术的方式进行治疗。

1、方法不当：开塞露是一种甘油类的药物，其中的甘油成分能够起到润滑肠道的效果，便秘时使用开塞露能够帮助软化大便。当患者用药时间过短时，可能药物的效果尚未显现，或者药物剂量少的情况下也可能效果不明显。因此在使用时遵医嘱正确使用，平时多喝水、多吃新鲜的水果、蔬菜等膳食纤维含量较高的食物，能够帮助大便排出。

2、肠息肉：可能是代谢异常、遗传等因素导致的肠道黏膜表面突出到肠腔内的隆起状赘生物。如果患者便秘症状比较严重，使用开塞露后可能不能起效，建议遵医嘱服用枯草杆菌三联活菌颗粒、多潘立酮片等药物进行治疗。

3、结肠炎：主要是结肠发生的炎症性病变，可能需要遵医嘱进行抗炎处理，比如服用甲硝唑片、盐酸环丙沙星片等药物治疗。

4、肠套叠：肠套叠可能属于肠道病变，如息肉、憩室等，这种情况可能需要在医生的指导下进行腹腔镜手术治疗能够帮助缓解症状。

5、肠梗阻：如果肠道存在梗阻的现象，可能肠道内容物排出障碍，因此使用开塞露后可能无法达到通便的作用，需要在医生的操作下进行肠切除吻合术治疗。

在治疗的过程中，要注意观察身体情况，如果有身体不适的情况，建议及时告知医生并进行治疗。