小孩牙龈肿痛，比较常见以下几种情况，第一种情况就是，当牙齿的邻面或者邻颌面，出现龋洞了以后，咀嚼时，食物就会被挤压到，这两个牙齿之间，时间久它会压迫牙龈，引起牙龈的一个肿痛，对于这种引起的肿痛，我们可以对龋洞进行一个充填，恢复牙齿的邻接之后，这种疼痛就会消失；第二种是因为牙齿的根尖发炎了，我们在临床检查的时候，往往可以看到牙齿有龋洞，探诊的时候可以探到髓腔，对于这种牙齿我们应该怎么处理，一定要临床和影像学资料结合来决定，如果说这个牙齿，它的x线片显示根尖有大面积的暗影，而且它的牙根已经出现吸收了，这个时候我们就应该先消炎，炎症消除之后将患牙拔除，如果这颗牙相应的恒牙，萌出还需要很长的时间，就需要做一个间隙保持器，来维持间隙，以利于恒牙的萌出，如果相应的恒牙萌出，在很短的时间内就能够萌出，这时候就不需要做间隙保持器了，当x线影像学资料显示，根尖虽然有暗影，但是牙根没有吸收，这时候就需要对牙齿进行一个根管治疗；第三种情况就是牙齿萌出，牙齿萌出以后，周围的牙龈的炎症，我们也叫它冠周炎，那么冠周炎是牙齿萌出了一部分，还有一部分牙龈覆盖，那么在牙龈和牙齿之间，它会存积食物还有细菌，从而导致牙龈的发炎，我们叫它冠周炎，轻症患者局部用药就可以了，对于重症患者，除了局部用药以外，还应该口服抗生素。
宁愿拔牙不做根管治疗
