小孩子的心脏也会出现很多问题,不仅成人都会有问题,小孩子也会有问题,这是导致我们的心脏也会出现很多问题,这个问题是导致二尖瓣轻度脱垂的问题,这个问题也是比较广泛的,其中就包括二尖瓣轻度脱垂的这种情况吗?
二尖瓣脱垂是指心室收缩期(前叶、后叶或双叶)二尖瓣叶脱出(向左心房侧膨出),伴或不伴有二尖瓣关闭不全。大约5%的成人发病率。可见损伤的瓣膜透明,呈胶结状。整体二尖瓣呈松弛状,可隆起呈蓬顶状或圆拱。
这种改变也可见于多种结缔组织疾病,如马凡氏综合征、成骨不全和冠心病。二尖瓣脱垂多累及后瓣叶。当心室收缩时,过长的瓣膜使瓣膜进一步向上进入左心房。脉瓣活动突然停止产生喀喇音,瓣叶关闭不全导致收缩中、晚期的倒流杂音。
发病缓慢,患者可无症状。经常进行心脏听诊,或因其他原因行超声心动图检查时发现二尖瓣脱垂。患者常见心悸、乏力、呼吸困难和胸痛,但症状与活动、体征和二尖瓣反流程度无关。一些患者常有心悸。
二尖瓣脱垂临床诊断主要依据听诊特点,根据中期喀喇音收缩中、晚期杂音,药物、动作对杂音的影响,结合超声心动图,必要时做左心室造影,一般可以确诊。继发于各种心血管病或系统性疾病导致的二尖瓣脱垂后,才能考虑二尖瓣脱垂。
治疗
1.药物治疗
(1)感染性心内膜炎的预防。
(2)心悸、胸痛、乏力、焦虑等症状均有效。
2.手术治疗
(1)指示
①二尖瓣反流和/或左室收缩功能障碍有症状。
② LVEDD;70毫米, LVEDVI;200 ml/m,无论有无症状, EF均为50%。
③药物无法控制的恶性心律紊乱或严重胸痛。
(2)正视成形术
在可能的情况下,手术行二尖瓣置换术,直接视成形术。
