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老年人室性期前收...(老年人室性期前收... )

别名:
老年人室性过早搏动,老年人室性期外收缩,老年室性早搏
传染性:
无传染性
治愈率:
30%
多发人群:
老年人
发病部位:
心脏
典型症状:
心悸 心动过速 室颤 心脏“偷停”感
并发症:
猝死
是否医保:
挂号科室:
心血管内科 老年科
治疗方法:
药物治疗

  1.血液检查,血钾偏低。

  2.室性期前收缩的典型心电图特征:

  室性期前收缩是发生于心室肌或浦肯野纤维的提前去极化,通常室性期前收缩可导致宽QRS综合波伴对称性的T波改变,室性期前收缩不逆传,因此不出现明显的P波,然而窦性节律不中断,表现为房室分离,由于同一原因,室性期前收缩不引起心房和窦房结去除化,故室性期前收缩出现完全代偿间歇,主要表现为:

  ①提前出现的宽大畸形的QRS波群,时限≥0.12s,T波方向与QRS波群主波方向相反;

  ②提前的QRS波群前无相关P波;

  ③多数代偿间歇完全;

  ④如果室性期前收缩发生在高位希浦氏系统,QRS波不增宽,类似于窦性节律时的QRS波;

  ⑤某些病人可表现为间歇性束支阻滞或预激综合征图形。

  3.动态心电图

  常规12导联心电图仅记录1~2min,因此对室性期前收缩的检出率低,目前,大多数临床研究至少需24h的动态心电图监测,对室性期前收缩的检出作比较准确的定量,不少患者,室性期前收缩只是间断发生,出现的次数不多,临床上表现有反复心悸,晕厥的患者,通过较长时间的心电监测或电话传输心电图,才能发现与心律失常的关系。

  4.运动试验

  运动试验时机体内发生的一系列生理变化,有助于显示室性期前收缩,特别是比较复杂的和反复性的室性期前收缩常在运动中诱发,因此,运动试验已成为检测心律失常的常规方法,但老年有器质性心脏病患者应慎重。

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  • 于志臻,主任医师
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    擅长疾病: 老年病、内科慢性病预防与治疗

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    包乌力吉 主任医师
    未开通
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    吴刚 主任医师
    未开通
    通辽市医院 老年科

    擅长疾病: 熟悉心内科危重急症(急性心肌梗死、恶性心律失常、重症高血压、急性心力衰竭等)的抢救。在老年医学方面学有所长,并在老年冠心病、复杂心律失常、顽固性高血压、老年糖尿病、慢性心力衰竭等的诊治方面积累了较丰富的临床经验。

  • 张力军,主任医师
    张力军 主任医师
    未开通
    哈尔滨市第二医院 老年科

    擅长疾病: 治疗冠心病、风心病、高血压病、严重心律失常、顽固性心衰等病症的治疗。

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