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小肠脂肪瘤(小肠脂肪瘤 )

别名:
传染性:
无传染性
治愈率:
89%
多发人群:
中年人群
发病部位:
典型症状:
恶心与呕吐 腹胀 便血 脂肪组织增生肥大 脂肪浸润
并发症:
消化道出血 肠套叠 贫血
是否医保:
挂号科室:
胃肠外科 肿瘤科
治疗方法:
手术治疗、药物治疗

小肠脂肪瘤有哪些症状?

  小肠脂肪瘤症状诊断

  一、症状:

  一般无明显症状,有的病人可终生无症状,只是在作腹部其他手术或尸检时才发现。在有临床表现的病例中,因肿瘤的病理类型的不同而有不同表现,一般表现为腹痛、消化道出血、慢性肠梗阻、腹块等,50%是以肠套叠而就诊?;孛ぐ牮つは虏愕闹玖鲇置孛ぐ曛竟嘀?lipomatosis),在X线检查时不易与盲肠癌区别,亦容易发生肠套叠。

  1.腹痛:

  多为间歇性发作,呈隐痛或钝痛,腹部不适,可反复发作。腹痛可位于上腹部、脐周或下腹部,当有不全梗阻时可出现脐周阵发剧痛,伴有恶心、呕吐、腹胀等症状。

  2.消化道出血:

  较常见,主要因肿瘤表面有坏死、溃疡形成所致。出血呈间歇性,主要表现为便血,出血量一般不大,多仅为大便潜血试验阳性,少数可为柏油样便、暗红色稀便,常伴有贫血症状。在空肠上段短时间内大量出血也可有呕血。曾有报道一例48岁男性病人,二天内突然呕血600ml,急诊开腹探查病理诊断为空肠多发性脂肪瘤。在临床上小肠多发性脂肪瘤并发大量消化道出血很少见。

  3.肠套叠:

  由于肿瘤多向肠腔内生长而使肠道不全梗阻,刺激肠管发生强烈收缩、痉挛、肠壁蠕动节律紊乱,而使肿瘤所在肠管发生套叠,肿瘤常在套叠肠管之中或顶端。在腹部可触及套叠肿块并出现阻塞症状。套叠类型可有回-回型、空-空型、回-结型、回-回-结型。

  4.腹部肿块:

  向腔外生长者有时肿块长的较大,可触及腹部肿块,并有压痛,肿块活动度大。并发肠套叠时亦可触及套叠肿块。

  5.肠扭转

  向浆膜面生长者由于重力作用,可发生肠扭转而引起绞窄性肠梗阻?;蛞虺η蛔枞⒊μ椎鸪收邓溃Ρ诖┛祝鱿?a >腹膜炎表现。

  二、诊断:

  小肠脂肪瘤早期多无症状,后期可因肠梗阻、出血等并发症而出现症状,但缺乏特异性,诊断颇为困难,需要X线、CT、组织病理学等检查协助诊断。

  1.临床表现。

  2.实验室及其他辅助检查。

  3.剖腹探查 对疑有肠道肿瘤或触诊扪及肿块而各项检查未发现病灶者,可行剖腹探查以明确诊断,去除病灶。

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    苏长青 主任医师
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    吴敏 主任医师
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