91视频大全_亚洲在线成人_欧美日韩亚洲精品内裤_免费观看v片m3837cc_亚洲一区二区三区在线免费观看_96久久久

热门搜索:
营养饮食 食物相克 食物热量

持续性枕横位难产(持续性枕横位难产 )

别名:
传染性:
无传染性
治愈率:
外科手术治愈率约为85%
多发人群:
妊娠妇女
发病部位:
子宫
典型症状:
疲劳 乏力 宫颈水肿 男型骨盆 临产后俯屈不良
并发症:
失血性休克 产后出血
是否医保:
挂号科室:
产科 急诊科
治疗方法:
手术治疗,胎头吸引

持续性枕横位难产治疗?

持续性枕横位难产一般治疗

  一、治疗

  凡以枕横位入盆者,除明显头盆不称外均试产。但是,在试产过程中出现产程异常,即应引起注意,一般情况下临产8h后出现产程异常,即应怀疑有难产的可能性,即应开始处理,如经过各种处理6h产程仍持续异常者,即可作出难产的诊断。一般临产18h左右,最长24h以前,即使是难产,产程也应当结束。凡产程进度异常则不外乎以下两种情况:

  1、头盆不称:如果骨盆从入口面到出口面前后径一系列狭小的骨盆,或漏型狭窄中的男型骨盆,胎儿偏大,头盆评分≤6分者,特别是出口,则不宜多试产。若宫颈口不能完全扩张,或胎头不能衔接者,则必须以剖宫产结束分娩。

  2、产力不佳:凡头盆无不称,仅产力欠佳,如已进入活跃期,可试用人工破膜及缩宫素静脉点滴,促使产程进展。

  宫颈扩张3~5cm,即可将两指伸入宫腔夹住胎头向前旋转,并配合体位(侧卧位)及助手在腹部推送儿肩至脊前方位,若失败可在宫颈口扩张近开全,或开全以后,以拇指与四指自然分开握住儿头向前旋转。旋转至前位后,胎头一般均能很快下降,甚至可自然分娩,若未能达到自然分娩,即可以胎头吸引器或产钳助产。若徒手旋转失败,能熟练掌握产钳技术者亦可用Kjelland产钳旋转胎头至枕前位,再用一般产钳牵引。胎头低横位并嵌顿于骨盆腔内时,多半有出口面头盆不称,若勉强上产钳,特别置入产钳前叶时,有可能损伤膀胱。故准备做产钳转位助产时,必须作详细的阴道检查,中骨盆及出口面前后径不应少于10、5cm,坐骨结节间径加后矢状径也不应少于15cm,估计胎头双顶径能够通过中骨盆及出口面方可助产,否则应考虑剖宫产。还应根据胎儿大小作出头盆评分,出口面头盆评分≥6分者,不宜行阴道助产术。

  枕横位仅骨盆入口面狭窄者,较容易处理,产程早期即出现异常,有足够时间试产,一旦能通过入口面,以下即可按正常分娩机转进行。但也应警惕在阴道检查做对角径测量时,必需在骶岬附近上下探索不可使突出的骶岬漏诊。过去曾有1例产程早期出现异常,阴道检查时做对角径测量,认为>11、5cm(正常值),故继续试产至胎头已在阴道外口显露,准备做阴道助产时方发现胎头尚未真正入盆,而是极度变形胎头及很大的水肿造成的假象,X线摄片骨盆入口前后径仅8、7cm,属重度狭窄,若第一次阴道检查能发现,即应立刻做剖宫产,不继续试产。若入口面狭窄,头盆评分6分者,尚可短期试产。

  胎头低横位时,若无头盆不称,使用胎头吸引器助产是有益的。一则枕横位时放置胎头吸引器较放置产钳容易,二则胎头吸引器可以帮助旋转胎头并牵引胎头,成功机会较大。以胎头吸引器助产,宜于在宫缩时边旋转边牵引胎头。若产力不佳,可辅以缩宫素静脉点滴。若胎头吸引器牵引,两次宫缩不能娩出胎头,应认为助产失败,改行剖宫产。不主张在胎头吸引器助产失败后再做产钳术,否则胎儿颅内受损的机会增大。

  二、预后

  1、对产妇的影响:常发生继发性宫缩乏力,引起产程延长,增加产后出血和宫内感染机会。手术助产率增高,手术助产容易发生软产道损伤;同时由于胎头长时间压迫软产道,可致肠胀气和尿潴留,甚至形成生殖道瘘;若产妇在较长时间内未进食,又未从静脉补充营养及水分,还可能导致电解质紊乱和酸碱失衡。

  2、对胎儿的影响:第2产程延长和手术助产可增加胎儿窘迫、胎儿头皮水肿和血肿、颅内出血及新生儿窒息等发生率,使围生儿病死率增加。

  在处理持续性枕横位时,如果无明显的头盆不称,母婴预后取决于接生者对主产方式掌握的熟练程度,以及是否有良好的产力。现较高位置的枕横位,经充分试产后已由剖宫产结束分娩。经阴道手术助产的产妇多数与先露较低的枕横位,胎头已经达中骨盆及中骨盆一下,如果在宫缩时帮助旋转抬头,因胎头镶嵌于骨盆之间,徒手旋转往往难以成功,而产钳旋转对母体产道的损伤较大。笔者认为,利用胎头吸引器,待负压形成后,在宫缩间隙期将胎头向上推动,使胎头在骨盆内略有松动,然后再进行旋转,并在宫缩时牵引胎头,成功的机会较大,对母儿的影响较小。

持续性枕横位难产相关医生

更多>

  • 刘德芬,主任医师
    刘德芬 主任医师
    未开通
    贵阳中医学院第二附属医院 急诊科

    擅长疾病: 急、危、重症的救治。

  • 于棉荣,主任医师
    于棉荣 主任医师
    未开通
    北京博爱医院 急诊科

    擅长疾病: 专业特长:糖尿病、老年病

  • 王杰,主任医师
    王杰 主任医师
    未开通
    北京博爱医院 急诊科

    擅长疾病: 专业特长:普通内科、急诊及危重病医学

  • 王志,主任医师
    王志 主任医师
    未开通
    北京博爱医院 急诊科

    擅长疾病: 普通内科、急诊及危重病医学

持续性枕横位难产相关医院

更多>

相关医院

专家推荐

  • 李秀莲

    李秀莲 新生儿疾病的诊断、治疗与护理。

    擅长:主任医师

    著名中医肿瘤学家及中西医结合临床肿瘤学家,现为广州中医药大学第一附属医院副院长,医学博士、教授、博

  • 卢秀英

    卢秀英 危重病的救治。

    擅长:主任医师

    从事儿内、急救专业近四十年,具有丰富的危重症及疑难杂症抢救治疗经验。特别擅长各种休克、中毒、抽搐等

  • 席时华

    席时华 青光眼的早期诊断及难治性青光眼的治疗,眼底疾病及小儿弱视诊治

    擅长:主任医师

    从事眼科临床工作40余年,具有极丰富的临床经验及诊治疑难眼病的能力,尤其擅长青光眼的早期诊断及难治

  • 李晶

    李晶 眼科常见病、多发病的诊断、治疗,特别是对准分子激光治疗近视、青光眼、泪道疾病及眼外伤的治疗积累了丰富的临床经验

    擅长:主任医师

    李晶,女,1962年12月生,汉族,陕西人。1985年毕业于新疆医学院医疗系,学士学位。毕业后分配

  • 热西提

    热西提 内科心血管疾病的诊断与治疗

    擅长:主任医师

    1965年毕业于新疆医学院临床医疗学,擅长内科心血管疾病的诊断与治疗,曾获自治区优秀专家称号。全国

推荐问答

高血压常用药物有哪些?

高血压常用药物主要包括利尿剂、β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)和血管紧张素受体拮抗剂(ARB)。利尿剂如氢氯噻嗪,有助于减少血容量和降低血压。β受体阻滞剂如美托洛尔,通过减慢心率和降低心脏收缩力来降低血压。钙通道阻滞剂如硝苯地平,通过阻断钙离子进入心脏和血管平滑肌细胞来降低血压。ACEI如依那普利,通过抑制血管紧张素转换酶来减少血管紧张素II的生成,降低血压。ARB如洛卡特普,直接阻断血管紧张素II的作用,降低血压。这些药物可以单独使用,也可以联合使用以达到更好的降压效果。

藜麦米有哪些健康益处?

藜麦米作为一种营养丰富的谷物,具有多种健康益处。它含有高质量的蛋白质,包括人体必需的所有氨基酸,有助于肌肉生长和修复。藜麦米还富含膳食纤维,有助于改善消化系统健康,预防便秘,并有助于控制血糖水平。此外,它含有多种维生素和矿物质,如铁、镁和锌,对维持正常的生理功能至关重要。藜麦米中的抗氧化成分有助于减少氧化应激,保护细胞免受损伤。因此,藜麦米是一种健康的饮食选择,可以作为均衡饮食的一部分,为身体提供必需的营养。 科普文章,仅供参考。如有不适,请及时线下就医。

牙周炎的症状有哪些?

牙周炎是一种常见的口腔疾病,主要症状包括牙龈红肿、出血,尤其是在刷牙或咬硬物时更为明显;牙齿松动,咀嚼时感到无力;口腔异味,由于牙周袋内细菌滋生导致;牙周袋形成,即牙龈与牙齿之间形成较深的袋状结构;牙齿敏感,对冷热刺激反应增强。这些症状可能伴随不同程度的疼痛,影响日常饮食和生活质量。

空泡蝶鞍是脑瘤吗?

空泡蝶鞍并非脑瘤。空泡蝶鞍是一种影像学表现,指的是蝶鞍内脑脊液积聚,导致垂体受压变形,形成空泡状改变。这种情况可能与多种因素有关,如颅内压变化、垂体功能减退等。空泡蝶鞍本身并非肿瘤,但需要进一步检查以排除其他潜在的脑部疾病,如垂体瘤等。因此,发现空泡蝶鞍后,应进行详细的神经影像学检查和内分泌功能评估,以确定具体原因并制定相应的治疗方案。

有哪些食物富含硒元素

硒是一种对人体有益的微量元素,它在多种食物中含量丰富。富含硒的食物主要包括巴西坚果、鱼类(如金枪鱼、鳕鱼)、肉类(尤其是肝脏)、家禽、蛋类、全谷物、奶制品以及某些蔬菜和豆类。巴西坚果是硒含量最高的天然食物之一,而海鲜和肉类也是硒的良好来源。此外,一些谷物和豆类,如糙米、燕麦、小麦胚芽和豆类,也含有一定量的硒。通过均衡饮食,可以确保摄入足够的硒以维持身体健康。 科普文章,仅供参考。如有不适,请及时线下就医。

黑芝麻有哪些健康的益处

黑芝麻含有丰富的营养成分,包括蛋白质、脂肪、维生素E、钙、铁、锌等矿物质。这些成分对人体健康具有多方面的益处。黑芝麻中的脂肪主要是不饱和脂肪酸,有助于降低胆固醇,预防心血管疾病。维生素E是一种强效抗氧化剂,可以保护细胞免受自由基损伤,延缓衰老。黑芝麻中的钙和铁有助于骨骼健康和预防贫血。此外,黑芝麻还含有黑色素,可能对头发健康有益。适量食用黑芝麻可以为人体提供多种必需营养素,促进健康。 科普文章,仅供参考。如有不适,请及时线下就医。

查看更多>
主站蜘蛛池模板: 欧美亚洲福利 | 国产在线观看成人免费视频 | 欧美a级毛欧美1级a大片 | 日韩视频在线一区 | 成 黄 色 激 情视频网站 | 国产精品久久久久久人妻 | 狠狠色婷婷久久综合频道毛片 | 黄网站色视频免费观看 | 亚洲国产精品sss在线观看av | 亚洲成av人的天堂在线观看 | 无码无遮挡又大又爽又黄的视频 | www视频在线观看 | 亚洲影视在线 | 欧美性受xxxx黑人xxxx | 久久久久亚洲av无码专区首 | 无码孕妇孕交在线观看 | 欧美日韩在线播放一区二区三区 | 国产草草视频 | 九九黄色大片 | 伊人久久大香线焦av综合影院 | 久久99精品国产99久久6尤物 | 男人猛吃奶女人爽视频 | 综合天堂 | 欧美性生交xxxxx久久久 | 在线精品亚洲一区二区小说 | 白浆一区| 久久精品亚洲精品国产欧美 | 99热国产这里只有精品免费 | 色姑娘综合网 | 九九在线偷拍视频在线播放 | 久久久国产精品免费视频 | 一级做a| 国产精品无码专区在线观看 | 精品少妇人妻av一区二区三区 | 国产午夜伦鲁鲁 | 国产精品一区久久精品 | www.爱爱视频| 精品视频一区二区 | 99久久99这里只有免费的精品 | 精品亚洲国产成av人片传媒 | 一级一片一a一片 |