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黑龙江累计追回医保基金9.96亿元 把守护人民群众“救命钱”“保命钱”作为重要政治责任

黑龙江省医疗保障部门组建3年多来,始终把守护人民群众“救命钱”“保命钱”作为重要政治责任,以零容忍态度严厉打击欺诈骗保行为,2019—2021年全省累计共追回医保基金9.96亿元。其中,2021年全省共检查定点医药机构19454家,处理违法违规定点医药机构8137家,移交公安机关29家,公开曝光1634家,全省追回医保基金3.59亿元。

? 2022年要进一步健全基金监管体系,严厉打击各种欺诈骗保、套保或者挪用贪占医保基金等违法违规行为,坚决守护好人民群众的“救命钱”“保命钱”。

? 开展系列专项检查行动。聚焦定点医药机构履行医保协议、执行费用结算项目和标准情况,开展全覆盖稽核检查。组织定点医药机构开展自查自纠,在此基础上开展抽查检查,对自查自纠发现的问题从轻处理,对抽查检查发现的问题从重处理。以基层医疗机构、社会办医疗机构、医养结合内设定点医疗机构为重点,医保、公安、卫健等部门联合行动,严厉打击虚假住院、虚假透析、虚构医疗服务、基因检测结果造假、医保卡违规套现等欺诈骗取医保基金行为。对经办机构组织开展自查自纠和全面检查,坚决堵塞监管盲点和管理漏洞。对以往检查发现问题较多的定点医药机构开展“回头看”,严查重惩屡查屡犯的欺诈骗保行为。

? 加强监管制度机制建设。加强《医疗保障基金使用监督管理条例》的学习宣传贯彻,积极推动出台我省《医疗保障基金监督管理条例》,夯实依法监管基础。制定《黑龙江省医疗保障信用管理办法》,构建以信用管理为基础的新型监管机制,组织定点医药机构签订守信承诺书。加强智能监控机制建设,利用智能监管系统,加强医保基金使用事前医院端提醒、事中经办端费用审核、事后违规线索筛查。加强社会监督机制建设,拓宽举报渠道,落实举报奖励措施,鼓励群众积极参与基金监督。

? 加大曝光力度。选取一批医保基金违法违规典型案例公开曝光,对欺诈骗保行为形成强有力震慑。加强以案释法,公布欺诈骗保行为主要表现,增强群众识别违法行为能力。 强化宣传引导。4月1日起在全省开展基金监管集中宣传月活动,以“织密基金监管网、共筑医保防护线”为主题,在全社会营造知法守法、维护基金安全的浓厚氛围。要对所有定点医药机构开展一轮医保法规政策培训,指导定点医药机构健全内部医保管理制度,强化自我行为约束,规范使用医保基金行为。要通过全社会的共同努力,筑牢基金安全的人民防线。

药品资讯

  • 面癣的症状

    2025-07-06

    面癣是一种由真菌感染引起的皮肤病,主要表现为面部皮肤出现红斑、脱屑和瘙痒。患者可能会在面部出现边界清晰的圆形或椭圆形斑块,这些斑块中心可能较正常皮肤稍浅,边缘则可能伴有轻微的隆起和炎症。患处皮肤通常干

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  • 白细胞偏低,即白细胞计数低于正常范围,通常成人的正常白细胞计数范围在4000至11000个细胞/微升(4-11×10^9/L)。当白细胞计数低于这个范围时,可能会出现乏力、易感染、发热、皮肤瘀点或瘀斑

  • 运动神经元病是一种影响运动神经元的神经退行性疾病,其症状包括肌肉无力、肌肉萎缩、肌肉抽搐和痉挛、语言和吞咽困难、以及呼吸困难等。这些症状可能逐渐加重,影响患者的日常生活和功能。针对运动神经元病的症状,

  • 维生素C过量可能会引起腹泻、恶心、腹痛、腹胀等消化系统症状,严重时还可能导致尿路结石和肾结石。此外,过量摄入维生素C还可能引起血管脆弱、牙龈出血、皮肤瘀斑等。这些症状的出现,提示我们在日常饮食中需要合

  • 怀孕十几天时,女性可能会经历一些轻微的身体变化和症状,但这些症状并不总是明显,因为怀孕初期的胚胎还很小。一些女性可能会感到乳房胀痛、轻微的腹部不适、疲劳感增强或者出现轻微的恶心感。这些症状可能与月经前

  • 哮喘病的症状包括喘息、气短、胸闷和咳嗽。这些症状可能会在接触过敏原、冷空气、运动或呼吸道感染后加剧。喘息是指呼吸时发出的高音调哨声,气短是指呼吸急促或呼吸困难,胸闷则表现为胸部压迫感,而咳嗽可能是干咳

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  • 脑垂体异常可能导致多种症状,包括头痛、视力问题、性功能改变、生长异常、体重变化和情绪波动等。这些症状的出现与垂体激素分泌异常有关,垂体是位于大脑底部的豌豆大小的腺体,负责调节多种身体功能。针对脑垂体异

  • 针眼的症状主要包括眼睑红肿、疼痛、局部硬结和脓点形成。患者可能会感到眼睑部位的不适,触摸时会有硬结感,随着炎症的发展,硬结可能逐渐软化并形成脓点。这些症状通常伴随着局部的压痛和触痛,严重时可能影响视力

  • 肠胃气滞的症状通常表现为腹胀、腹痛、嗳气、食欲不振以及大便不畅等。这些症状可能伴随有肠鸣音增强,即腹部可以听到明显的气体流动声。患者可能会感到腹部有气体积聚,导致不适感增加。针对肠胃气滞的症状,建议采

  • 外阴过敏的症状可能包括局部皮肤红肿、瘙痒、灼热感、疼痛以及可能出现的皮疹或水疱。这些症状可能因个体差异而有所不同,但通常与接触过敏原后的皮肤反应有关。针对外阴过敏的症状,重要的是识别并避免接触已知的过

  • 颈部疼痛可能表现为颈部肌肉紧绷、僵硬、酸痛或烧灼感,有时疼痛会沿着肩膀和手臂向下放射。这种疼痛可能是间歇性的,也可能是持续性的,严重时可能影响日常活动和睡眠。颈部疼痛的原因多种多样,包括肌肉拉伤、颈椎

  • 消化不良腹泻的症状可能包括腹痛、腹胀、频繁排便、大便稀溏或水样,以及可能伴有恶心、呕吐和食欲减退。这些症状可能因个体差异而异,但通常与食物消化过程中的功能障碍有关。消化不良腹泻的分析表明,这些症状可能

  • 脸部毛囊炎是一种常见的皮肤炎症,主要表现为脸部皮肤出现红色丘疹、脓疱、瘙痒和疼痛等症状。患者可能会感到皮肤紧绷和不适,严重时还可能伴有肿胀。这些症状通常是由细菌感染引起的,特别是在皮肤受损或免疫力下降

  • 肾虚脾湿的症状可能表现为身体乏力、腰膝酸软、头晕耳鸣、消化不良、大便溏泄等。这些症状的出现与肾脾功能失调有关,肾藏精,脾主运化,两者相互影响,共同维持人体的生理平衡。针对肾虚脾湿的情况,建议从饮食、起

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