三级甲等综合医院国营
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不适宜人群:严重的心肺疾病(心律失常、心衰、心梗、呼吸功能不全、哮喘发作)。休克、昏迷等危重状态。神志不清,精神失常。上消化道急性穿孔期。严重咽喉疾病,腐蚀性食管炎、胃炎,主动脉瘤,严重的颈胸、脊柱畸形。急性传染性肝炎或胃肠道传染病暂缓检查。
检查前禁忌:检查前1天改吃易消化的饮食,检查前8小时禁食禁水,凡确诊有胃潴留者受检前两天改吃流质,并遵医嘱先晚洗胃,以排空胃内容物,使镜检时视野清晰。
检查前注意事项
1.尽量放松心情,避免过分紧张。总体上讲胃镜检查是一种痛苦较小的检查方法,而且医生可以直接看到所检查器官的情况,较X线钡餐检查效果好。它能直观地发现病变,初步判断病变的性质,必要时还可以在病变部位取小块标本、作病理检查,在显微镜下看病变细胞的状况。
2.如果已做钡餐检查,由于钡餐钡剂可能附于胃肠粘膜上,特别是溃疡病变的部位,使胃镜诊断发生困难,故必须在钡餐检查3天后再做胃镜检查。
3.在检查的前一日晚12点后就应禁食水,检查之日的早晨不要吃早餐。
4.检查前需先做病毒性肝炎指标等化验检查,以避免交叉感染。
5.带心电图检查结果(60岁以上者必须有)。
6.进入检查室后,遵从医生嘱咐,松开领口及裤带,取下假牙及眼镜,取左侧卧位。
检查时禁忌:
1.解释术前30分钟注射阿托品的作用,是为了减少消化道分泌物。
2.有假牙者检查前取下假牙妥善保管。
3.按预约时间准时去检查室,术前排空小便。
4.嘱病人在操作中不要做过多的吞咽动作,防止唾液吸入气道及引起喉头疼痛。
5.向病人说明胃镜检查的目的,鼓励病人树立信心,勿紧张,配合医生顺利完成检查。
胃镜检查后注意事项
1.术后告诉患者无活检者等麻药过后约30分钟才能进食,若活检者则需2小时后始能进食温凉流质饮食,以减少对胃粘膜创伤面的摩擦。
2.术后可有咽喉部不适或疼痛,或出现声音嘶哑,告诉患者在短时间内会有好转,不必紧张,可用淡盐水含漱或用喉片。
3.注意观察有无活动性出血,如呕血、便血,有无腹痛、腹胀,有无重要生命体征改变,如心率、血压等。发现异常立即作相应处理。
4.胃镜检查完成后可能会有呕吐感,此时不要立即下床,以免晕倒。由于做胃镜需要禁食,让胃在做检查时处于空的状态,因此窥镜在进入胃之后要对胃进行充气,检查完之后,有些人无特殊反应,而有些人会有疼痛感。这种疼痛一般一至二小时会消失,但如果这种疼痛持续4小时或更长时间,就需用医生进行处理了。
不适宜人群:严重的心肺疾病(心律失常、心衰、心梗、呼吸功能不全、哮喘发作)。休克、昏迷等危重状态。神志不清,精神失常。上消化道急性穿孔期。严重咽喉疾病,腐蚀性食管炎、胃炎,主动脉瘤,严重的颈胸、脊柱畸形。急性传染性肝炎或胃肠道传染病暂缓检查。
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