鼻肿瘤切除并植皮

鼻肿瘤切除并植皮术前准备

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每次手术必须严密防止感染，保证皮瓣有充分的血液供应。如患者有急性感染或疖肿，应积极控制，待痊愈后方可进行手术。此外尤须注意影响血液供应的因素，如气候较冷、放射治疗后、较新的疤痕等，术前均应充分估计。

鼻肿瘤切除并植皮手术过程

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如鼻部缺损较大，无多余皮肤可以剥离作为衬里，则手术可分三期进行。第一期先作额部皮瓣，取大腿断层皮片移植于额部皮瓣创面上的2/3，然后仍将皮瓣缝回额部，待断层皮片移植长好后再进行第二期手术。按照上述方法再切开额部皮瓣转移缝合于鼻部，再待3～4周，移植至鼻部的皮瓣试用橡皮筋结扎蒂部，观察如无明显色泽改变，说明皮瓣已可不需蒂部血供，此时可行第三期手术，将蒂在鼻根部切断缝合，并将多余之蒂部皮肤铺开缝回额部。
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半年后，鼻部外形及收缩情况已比较稳定，如鼻外形较下塌，可进行鼻支架重建，用自身软骨或骨质重建鼻梁及鼻小柱。手术方法见鞍鼻整形术。
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