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拇指指腹缺损修复术

拇指指腹缺损修复术术前准备

  • 1

    1建立良好的护患关系护士和病人之间互相尊重互相信任关系融洽有利护理计划的实施

  • 2

    2调整支持系统病人住院以后常会有一些后顾之忧如担心经济负担担心工作问题担心别人怎么看自己的再造手指等护理人员应尽量取得家属朋友同事领导的鼓励和支持安心接受治疗

  • 3

    3创造良好的就医环境良好的环境对正常人重要对病人更重要幽静清洁的环境有利于病人心情平静;看电视听音乐室外散步等活动能分散病人注意力减轻病人心理负担

  • 4

    4运用认知疗法认知疗法是通过护士与病人之间相互交谈进行的通过交流使病人明白交谈的意义有关的手术常识对病人的各种担心予以解答令其重新认识让其放下思想上的各种负担

拇指指腹缺损修复术手术过程

  • 1

    拇指指腹缺损有数种方法修复。采用拇趾腓侧趾腹皮瓣移植，重建的拇指腹外形饱满，感觉良好，具有指纹。右拇指电创伤，清创后，显露指背静脉、尺侧指动脉及神经。(图1、2)

  • 2

    根据拇指指腹缺损的大小，在拇趾跖腓侧设计皮瓣。(图3)

  • 3

    切开皮肤，分离跖侧静脉及趾背静脉，再分离拇趾腓侧趾底动脉及神经。(图4)

  • 4

    按设计掀起皮瓣，暂保留趾底动脉、静脉作为血管蒂，其它组织均已离断。(图5)

  • 5

    皮瓣断蒂移至受区。(图6、7)

  • 6

    皮瓣与受区创缘缝合。缝接指趾神经，吻合指趾动脉、静脉，重建皮瓣血液循环。(图8、9)

  • 7

    供区创面用全厚皮片修复。(图10)

  • 8

    术后两年，修复的指腹侧面观。指腹饱满，出汗，两点辨别觉为0mm。(图11)

  • 9

    指腹掌侧观。皮肤具有指纹。(图12)

  • 10

    供皮拇趾功能无障碍。(图13)

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脚心疼可能由多种原因引起，包括足底筋膜炎、应力性骨折、关节炎、神经压迫等。治疗需针对具体原因进行。对于足底筋膜炎，可采取物理治疗、穿戴合适的鞋垫或鞋子、进行足底肌肉拉伸和加强锻炼。应力性骨折则需限制活动，必要时使用拐杖减轻足部负担。关节炎可能需要抗炎药物和物理治疗。神经压迫可能需要神经减压手术。建议在专业医生指导下进行诊断和治疗。

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