91视频大全_亚洲在线成人_欧美日韩亚洲精品内裤_免费观看v片m3837cc_亚洲一区二区三区在线免费观看_96久久久

器械固定植骨融合术-注意事项-手术须知-大众养生网

热门搜索：
营养饮食 食物相克 食物热量

器械固定植骨融合术

注意事项

　　术中要做脊髓电生理监测，并同时作唤醒试验。

　　融合范围选择：

　　融合区的选择非常重要，太短将导致弯曲弧度变长、植骨变弯。融合太长可使脊柱活动不必要地受限。

　　既往认为，应当融合结构性主侧弯，并避免融合代偿性侧弯;若有椎体旋转畸形，需从上方中立位椎体融合到下方中立位椎体。然而，此原则不能应用在下腰椎侧凸中，若腰4、腰5椎体旋转时，融合不必延至骶椎，仅低于端椎一个椎体即行，因为到骶椎时，旋转已不重要。此外，在双胸弯中，撑开和融合胸5～胸12的右胸弯可加重胸1～胸5的左胸弯。因此，若术前站立位X线像表明左胸弯的胸1椎体向右胸弯的凸侧倾斜或左第1肋高于右第1肋时，上胸弯应包括在融合区中。近年来，随着对脊柱侧凸的认识加深，学者们更加强调腰椎活动度以及生活质量等，因而在选择融合范围上，提倡选择性融合。

　　①前路矫形固定融合范围选择：根据站立位像和Bending像决定融合范围。

　　A.站立位像：若侧凸顶椎为椎体，融合顶椎上、下各1个椎体;若侧凸Cobb角大于50°，则融合上、下各2个椎体;若侧凸顶椎为椎间盘，融合上、下各2个椎体。

　　B.Bending像：弯向凸侧时，端椎处的一个张开的椎间盘不需融合，以便使上下节段对过枉矫正代偿;弯向凹侧时，远端椎体应当与骶椎平行，当两者不一致时，选择最长节段进行固定融合。

　　②后路固定融合范围选择：脊柱融合后，脊柱的平衡由未融合的能活动的节段来保持而并非由融合处来保持以后的平衡。可根据上述原则来评估动态的或弯曲的X线像，从而决定脊柱融合的范围。对于脊柱侧凸的总体融合原则如下：矢状面上所有异常的节段均应处理;一般而言，所有的结构性弯曲都应融合。有许多病例一个弯度中仅部分是结构性的，这仅能由动态X线像来决定;端椎应该在各个方向都能活动，最重要是远端，也就是说，远端椎间隙在弯曲像中应能活动，远端椎终板在弯曲像中是平行的，弯曲像的轴状面应达到中立位。

　　就特发性脊柱侧凸而言，多根据。King分型决定融合范围：

　　A.KingⅠ型：融合两个弯，下方不超过腰4。

　　B.KingⅡ型：融合胸弯，但需考虑中位椎与稳定椎的问题。多数患者中位椎与稳定椎一致，融合至中位椎即可;若中位椎与稳定椎不一致，需融合到稳定椎。躯干失代偿多见于KingⅡ型，其原因在于：融合范围扩大到腰椎，远端融合范围包括了腰段侧弯的顶椎或接近顶椎，从而破坏了代偿弯，产生失代偿;融合下方接近或到达骶椎，延长融合节段，产生平背畸形。

　　C.KingⅢ～Ⅴ型、融合整个侧弯节段，并到稳定椎。

　　有学者认为，KingⅡB、KingⅠ型融合至尾侧基底椎(CFV);KingⅡA型融合至稳定椎;KingⅢ、Ⅳ、Ⅴ型融合至稳定椎上一椎体。

　　研究表明，月经初潮前、Risser征0～Ⅰ度的女孩及：Risser征Ⅱ～Ⅲ度的男孩，脊柱仍在生长，因而其侧凸进展的危险性较高。这种患者侧凸弯度大于40°时应该行脊柱融合。年龄小的患者仍保留部分生长能力，如果单纯行后路脊柱融合，那么前方椎体的生长会导致畸形，这种畸形叫做曲轴现象(crankshaft phenomenon)，其本质是椎体旋转，通常不伴有Cobb角的明显增加，但是由于产生肋骨隆起使畸形明显。以下两种情况发生曲轴现象的可能性较大：①月经初潮前女孩。②伴有“Y”形软骨未闭的Risser征0度的女孩或男孩。

　　对上述患者必须阻滞其前方椎体生长，一般需要用前方椎体融合的方法来达到这一目的。

相关医生

更多>

  • 李秀莲,主任医师
    李秀莲 主任医师
    未开通
    青海省妇女儿童医院 儿科

    擅长疾病： 新生儿疾病的诊断、治疗与护理。

  • 卢秀英,主任医师
    卢秀英 主任医师
    未开通
    青海省妇女儿童医院 急救科

    擅长疾病： 危重病的救治。

  • 席时华,主任医师
    席时华 主任医师
    未开通
    乌鲁木齐市友谊医院 眼底

    擅长疾病： 青光眼的早期诊断及难治性青光眼的治疗，眼底疾病及小儿弱视诊治

  • 李晶,主任医师
    李晶 主任医师
    未开通
    乌鲁木齐市友谊医院 眼底

    擅长疾病： 眼科常见病、多发病的诊断、治疗，特别是对准分子激光治疗近视、青光眼、泪道疾病及眼外伤的治疗积累了丰富的临床经验

相关医院

专家推荐

  • 李秀莲

    李秀莲 新生儿疾病的诊断、治疗与护理。

    擅长：主任医师

    著名中医肿瘤学家及中西医结合临床肿瘤学家，现为广州中医药大学第一附属医院副院长，医学博士、教授、博

  • 卢秀英

    卢秀英 危重病的救治。

    擅长：主任医师

    从事儿内、急救专业近四十年，具有丰富的危重症及疑难杂症抢救治疗经验。特别擅长各种休克、中毒、抽搐等

  • 席时华

    席时华 青光眼的早期诊断及难治性青光眼的治疗，眼底疾病及小儿弱视诊治

    擅长：主任医师

    从事眼科临床工作40余年，具有极丰富的临床经验及诊治疑难眼病的能力，尤其擅长青光眼的早期诊断及难治

  • 李晶

    李晶 眼科常见病、多发病的诊断、治疗，特别是对准分子激光治疗近视、青光眼、泪道疾病及眼外伤的治疗积累了丰富的临床经验

    擅长：主任医师

    李晶，女，1962年12月生，汉族，陕西人。1985年毕业于新疆医学院医疗系，学士学位。毕业后分配

  • 热西提

    热西提 内科心血管疾病的诊断与治疗

    擅长：主任医师

    1965年毕业于新疆医学院临床医疗学，擅长内科心血管疾病的诊断与治疗，曾获自治区优秀专家称号。全国

推荐问答

问脚心疼是怎么回事，怎么治疗
答

脚心疼可能由多种原因引起，包括足底筋膜炎、应力性骨折、关节炎、神经压迫等。治疗需针对具体原因进行。对于足底筋膜炎，可采取物理治疗、穿戴合适的鞋垫或鞋子、进行足底肌肉拉伸和加强锻炼。应力性骨折则需限制活动，必要时使用拐杖减轻足部负担。关节炎可能需要抗炎药物和物理治疗。神经压迫可能需要神经减压手术。建议在专业医生指导下进行诊断和治疗。

问除眼袋有哪些方法
答

眼袋的形成可能与遗传、年龄、生活习惯等多种因素有关，去除眼袋的方法包括非手术和手术两种。非手术方法主要有冷敷、热敷、按摩眼部、改善生活习惯等，这些方法可以缓解眼袋症状，但效果有限。手术方法包括眼袋切除术、激光去眼袋等，通过手术可以更有效地去除眼袋，但需要评估个体情况和手术风险。患者应根据自身情况和医生建议选择合适的方法，并注意术后护理，以获得最佳效果。

问慢走心率110次/分钟正常吗
答

在静息状态下，成年人的正常心率范围通常在60至100次/分钟之间。心率受到多种因素的影响，包括年龄、健康状况、活动水平以及环境条件等。心率110次/分钟对于静息状态下的成年人来说，可能被认为是偏高的。然而，心率的增加可能是由于多种原因，如运动、情绪激动、焦虑、脱水或某些健康状况。如果这种心率持续存在或伴随其他症状，建议咨询医疗专业人员进行进一步的评估和指导。

问醋酸泼尼松片是什么
答

醋酸泼尼松片是一种合成的糖皮质激素类药物，主要用于治疗多种炎症性疾病和免疫性疾病。它通过抑制炎症反应、减少免疫细胞活性和抗过敏作用，达到缓解症状和控制病情的目的。临床上常用于治疗风湿性疾病、自身免疫性疾病、过敏性疾病、皮肤疾病、眼部疾病以及某些血液病等。由于其较强的抗炎和免疫抑制作用，醋酸泼尼松片在治疗上述疾病中具有重要地位。

问胎压不稳定的4种原因有哪些
答

胎压不稳定可能由以下四种原因导致：首先，轮胎磨损不均或胎面损伤可能导致胎压异常；其次，轮胎充气不足或过量充气也会影响胎压；第三，气温变化对胎压有显著影响，尤其是在极端温度条件下；最后，车辆载重变化也可能导致胎压不稳定。为确保行车安全，建议定期检查轮胎状况，并根据制造商推荐值调整胎压。

问屁股被打肿了怎么办
答

当臀部受到打击导致肿胀时，首先应保持冷静，避免进一步的外力刺激。建议立即采取冷敷措施，使用冰袋或冷毛巾敷于肿胀部位，每次约15至20分钟，间隔1至2小时重复一次，以减轻炎症和肿胀。同时，应避免长时间站立或坐着，以减少对肿胀部位的压力。在日常生活中，可以适度进行轻柔的按摩，以促进血液循环。若肿胀持续不消或伴有严重疼痛，应及时就医，以便进行进一步的检查和治疗。

查看更多>
主站蜘蛛池模板： 亚洲美女又黄又爽在线观看 | 性久久久久久久久久久 | 欧洲人妻丰满av无码久久不卡 | 久久强奷乱码老熟女网站 | 国产色视频网免费 | 日本a毛片在线播放 | 色妺妺在线视频 | 国产农村一二三区 | 97成人精品区在线播放 | 国产成人亚洲影视在线 | 爆爽久久久一区二区又大又黄又嫩 | 97久久久亚洲综合久久88 | 一级做a爱过程免费视 | 高清视频一区二区三区 | 日韩毛片免费无码无毒视频观看 | 韩国精品一区二区 | 国内精品久久久久久中文字幕 | 国产md视频一区二区三区 | 久久亚洲伊人成综合人影院 | 亚洲乱强 | 美女视频黄a视频全免费网站色窝 | 小说区 亚洲 自拍另类 | 亚洲欧美日韩不卡一区二区三区 | 久久亚洲精品国产精品婷婷 | 久久久久久久久毛片精品 | 午夜免费一级片 | 中文字幕一区二区人妻电影 | 亚洲 精品 综合 精品 自拍 | 深夜在线网址 | 深夜a级毛片免费视频 | 亚洲av无码电影在线播放 | 国产精品亚洲а∨无码播放麻豆 | 黄色在线 | 欧美一区不卡二区不卡三区 | 国产免费久久精品久久久 | 久久综合成人 | 激情亚洲婷婷 | 自拍偷拍在线播放 | 午夜精品久久久久 | 一区二区三区鲁丝不卡麻豆 | 国产精品无码mv在线观看 |