腕管和尺管综合征神经减压术

腕管和尺管综合征神经减压术术前准备

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术前1周嘱患者进食营养丰富、易消化的食物，体质虚弱者，可通过口服或静脉输液补充适量蛋白质和维生素。术前3d常规骨科备皮，即在第1，2天先用肥皂水洗净术区，用碘酒、乙醇消毒皮肤后用无菌巾包扎;第3天剃净毛发，刷洗、消毒后用无菌巾包扎。术前晚认真检查确定的各项准备工作。当晚可给予镇静剂，以保证患者良好的睡眠。如发现体温升高，或妇女月经来潮等情况，即延迟手术日期。进手术室前嘱患者排空尿液;根据手术时间长短留置导尿管，使膀胱处于空虚状态。

腕管和尺管综合征神经减压术手术过程

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切口设计。(图1)
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切开皮肤，显露并切除腕掌横韧带，见韧带下正中神经被压、变细，其近端轻度水肿。(图2、3)
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将伤口尺侧皮肤进一步剥离，显露尺神经，见尺神经卡压于豆钩韧带下。(图4、5)
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切除韧带，松解神经，见神经被压处稍粗厚。闭合伤口。(图6、7)

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脚心疼可能由多种原因引起，包括足底筋膜炎、应力性骨折、关节炎、神经压迫等。治疗需针对具体原因进行。对于足底筋膜炎，可采取物理治疗、穿戴合适的鞋垫或鞋子、进行足底肌肉拉伸和加强锻炼。应力性骨折则需限制活动，必要时使用拐杖减轻足部负担。关节炎可能需要抗炎药物和物理治疗。神经压迫可能需要神经减压手术。建议在专业医生指导下进行诊断和治疗。

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