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小梁切除术

术后并发症

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术后护理

　　1.手术结束时，球结膜下注射庆大霉素2万单位，地塞米松2.5mg。滴用抗生素眼膏和1%阿托品眼膏。

　　2.术后第二日开始滴用抗生素眼药水，每日3～4次，持续1个月。滴用1%泼尼松龙，每日4～6次，持续2个月，以后逐渐减量。滴用1%阿托品眼药水或0.5%托品酰胺眼药水，每日2～3次。根据眼部情况逐渐减量，一般持续2～3周。

　　3.对于具有滤过泡失败因素的患者，如年龄小于40岁、人工晶体或无晶状体者、以前的滤过手术失败者、活动性葡萄膜炎、新生血管性青光眼、先天性青光眼、穿通性角膜移植术者，以及接受过巩膜环扎术的患者，可于术后1～2天给予氟尿嘧啶球结膜下注射。注射部位应有滤过泡对侧，不要位于滤过泡附近。一般每日注射一次，每次5mg，持续一周。以后隔日一次，持续一周。

　　4.氩激光松解巩膜瓣缝线：如发现巩膜瓣缝线过紧，房水经巩膜瓣外渗不畅，可用氩激光松解巩膜瓣缝线。

　　5.指压眼球是眼外滤过术后重要的辅助治疗，可促使房水经角巩膜切口处外渗，形成一个有功能的滤过泡。如果眼压超过12mmHg，前房已经形成，就可以开始指压眼球，每日2～3次。开始时应由医师在裂隙灯下进行。指压部位应位于滤过泡的对侧，例如滤过泡位于上方时，应将指头放于下睑，向眼球中心加压，持续10秒钟，松开5分钟，连续3～5分钟(图24)注意不能过度指压眼球，防止前房消失、前房出血和伤口裂开。

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脚心疼可能由多种原因引起，包括足底筋膜炎、应力性骨折、关节炎、神经压迫等。治疗需针对具体原因进行。对于足底筋膜炎，可采取物理治疗、穿戴合适的鞋垫或鞋子、进行足底肌肉拉伸和加强锻炼。应力性骨折则需限制活动，必要时使用拐杖减轻足部负担。关节炎可能需要抗炎药物和物理治疗。神经压迫可能需要神经减压手术。建议在专业医生指导下进行诊断和治疗。

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眼袋的形成可能与遗传、年龄、生活习惯等多种因素有关，去除眼袋的方法包括非手术和手术两种。非手术方法主要有冷敷、热敷、按摩眼部、改善生活习惯等，这些方法可以缓解眼袋症状，但效果有限。手术方法包括眼袋切除术、激光去眼袋等，通过手术可以更有效地去除眼袋，但需要评估个体情况和手术风险。患者应根据自身情况和医生建议选择合适的方法，并注意术后护理，以获得最佳效果。

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