91视频大全_亚洲在线成人_欧美日韩亚洲精品内裤_免费观看v片m3837cc_亚洲一区二区三区在线免费观看_96久久久

新喉再造术-术前准备-手术过程-大众养生网

热门搜索：
营养饮食 食物相克 食物热量

新喉再造术

新喉再造术术前准备

  • 1

    术前要详作喉镜检查，判断癌肿是侵犯一侧或双声带，并通过喉侧位X线拍片、喉部体层折片、必要时CT扫描等确定癌肿的部位和浸润的范围以及甲状软骨是否累及等。

新喉再造术手术过程

  • 1

    取仰卧位，垫高肩部，头向后仰，旁置沙袋固定。

  • 2

    切口自舌骨上缘至胸骨上窝作正中线垂直切口。切开皮肤、皮下组织及颈阔肌。

  • 3

    分离喉周诸肌先分离胸骨甲状肌，再分离甲状舌骨肌，将其切断、结扎。暴露甲状软骨翼板。

  • 4

    分离软骨膜检查甲状软骨有无癌肿侵犯，若该软骨完整，则将其外软骨膜正中切开，向两侧作书页状分离(图1)。

  • 5

    切断或分离甲状腺峡部紧贴气管正中前壁，分离甲状腺峡部，用血管钳夹紧后，于中线切断，以丝线作贯穿缝合结扎。

  • 6

    气管切开于颈段气管第3～4环行气管切开，并由此导入气管插管。

  • 7

    开窗于环甲膜处开一小窗，向声门下窥视，明确肿瘤范围，以判断作次全喉切除可全喉切除(图2)。

  • 8

    侧进途径若声门下侵犯不明显，则从健侧或病变较少一侧的甲状软骨板距外后缘1/3处，取侧途径以圆锯锯开甲状软骨板，自下而上，自病变较少一侧至主要病变侧，进入喉腔作次全喉切除(图3、4、5)。病变侧的甲状软骨板在根除病变的原则上，若软骨板完整未受肿瘤侵犯，可距外后缘1/4处锯断加以保留，作为新喉的后支架。取侧途径的次全喉切除术能避免常规的正中线喉裂开术易接触癌肿，难以控制安全边缘的缺点。该途径有较远地离开癌肿区，能清楚地在明视下翻开喉腔，易于控制切取安全边缘，减少复发的优点。

  • 9

    再造声门将两侧胸骨舌骨肌膜带蒂游离，移植于喉腔内，作为喉腔的衬里，并折叠成声门状(图6)。再造新声门，并以喉扩张水囊固定。

  • 10

    舌骨转移分离舌骨上下缘附着的肌丛，将其一侧在外缘1/5处切断，另侧带蒂向前下方作180°转位，依次缝合，作为再造新喉的前支架。

  • 11

    若病变范围较广，需作喉切除术，不能保留喉返神经，不能保持正常的梨状窝结构时，则游离出两侧喉返神经，并连同其支配的部分环杓肌纤维，将该神经肌肉瓣移植于新喉的侧后壁，以求恢复新声口的括约反射作用。再造梨状窝结构的方法是：相当于颈段气管上口后方的喉咽粘膜区，设计出左右两个袋状结构，以肠衣线贯穿缝合，并固于胸锁乳突肌的外侧下段，形成新的梨状窝，以求改善吞咽功能。

相关医生

更多>

  • 李秀莲,主任医师
    李秀莲 主任医师
    未开通
    青海省妇女儿童医院 儿科

    擅长疾?。?/span> 新生儿疾病的诊断、治疗与护理。

  • 卢秀英,主任医师
    卢秀英 主任医师
    未开通
    青海省妇女儿童医院 急救科

    擅长疾?。?/span> 危重病的救治。

  • 席时华,主任医师
    席时华 主任医师
    未开通
    乌鲁木齐市友谊医院 眼底

    擅长疾?。?/span> 青光眼的早期诊断及难治性青光眼的治疗，眼底疾病及小儿弱视诊治

  • 李晶,主任医师
    李晶 主任医师
    未开通
    乌鲁木齐市友谊医院 眼底

    擅长疾病： 眼科常见病、多发病的诊断、治疗，特别是对准分子激光治疗近视、青光眼、泪道疾病及眼外伤的治疗积累了丰富的临床经验

相关医院

专家推荐

  • 李秀莲

    李秀莲 新生儿疾病的诊断、治疗与护理。

    擅长：主任医师

    著名中医肿瘤学家及中西医结合临床肿瘤学家，现为广州中医药大学第一附属医院副院长，医学博士、教授、博

  • 卢秀英

    卢秀英 危重病的救治。

    擅长：主任医师

    从事儿内、急救专业近四十年，具有丰富的危重症及疑难杂症抢救治疗经验。特别擅长各种休克、中毒、抽搐等

  • 席时华

    席时华 青光眼的早期诊断及难治性青光眼的治疗，眼底疾病及小儿弱视诊治

    擅长：主任医师

    从事眼科临床工作40余年，具有极丰富的临床经验及诊治疑难眼病的能力，尤其擅长青光眼的早期诊断及难治

  • 李晶

    李晶 眼科常见病、多发病的诊断、治疗，特别是对准分子激光治疗近视、青光眼、泪道疾病及眼外伤的治疗积累了丰富的临床经验

    擅长：主任医师

    李晶，女，1962年12月生，汉族，陕西人。1985年毕业于新疆医学院医疗系，学士学位。毕业后分配

  • 热西提

    热西提 内科心血管疾病的诊断与治疗

    擅长：主任医师

    1965年毕业于新疆医学院临床医疗学，擅长内科心血管疾病的诊断与治疗，曾获自治区优秀专家称号。全国

推荐问答

问脚心疼是怎么回事，怎么治疗
答

脚心疼可能由多种原因引起，包括足底筋膜炎、应力性骨折、关节炎、神经压迫等。治疗需针对具体原因进行。对于足底筋膜炎，可采取物理治疗、穿戴合适的鞋垫或鞋子、进行足底肌肉拉伸和加强锻炼。应力性骨折则需限制活动，必要时使用拐杖减轻足部负担。关节炎可能需要抗炎药物和物理治疗。神经压迫可能需要神经减压手术。建议在专业医生指导下进行诊断和治疗。

问除眼袋有哪些方法
答

眼袋的形成可能与遗传、年龄、生活习惯等多种因素有关，去除眼袋的方法包括非手术和手术两种。非手术方法主要有冷敷、热敷、按摩眼部、改善生活习惯等，这些方法可以缓解眼袋症状，但效果有限。手术方法包括眼袋切除术、激光去眼袋等，通过手术可以更有效地去除眼袋，但需要评估个体情况和手术风险?；颊哂Ω葑陨砬榭龊鸵缴ㄒ檠≡窈鲜实姆椒?，并注意术后护理，以获得最佳效果。

问慢走心率110次/分钟正常吗
答

在静息状态下，成年人的正常心率范围通常在60至100次/分钟之间。心率受到多种因素的影响，包括年龄、健康状况、活动水平以及环境条件等。心率110次/分钟对于静息状态下的成年人来说，可能被认为是偏高的。然而，心率的增加可能是由于多种原因，如运动、情绪激动、焦虑、脱水或某些健康状况。如果这种心率持续存在或伴随其他症状，建议咨询医疗专业人员进行进一步的评估和指导。

问醋酸泼尼松片是什么
答

醋酸泼尼松片是一种合成的糖皮质激素类药物，主要用于治疗多种炎症性疾病和免疫性疾病。它通过抑制炎症反应、减少免疫细胞活性和抗过敏作用，达到缓解症状和控制病情的目的。临床上常用于治疗风湿性疾病、自身免疫性疾病、过敏性疾病、皮肤疾病、眼部疾病以及某些血液病等。由于其较强的抗炎和免疫抑制作用，醋酸泼尼松片在治疗上述疾病中具有重要地位。

问胎压不稳定的4种原因有哪些
答

胎压不稳定可能由以下四种原因导致：首先，轮胎磨损不均或胎面损伤可能导致胎压异常；其次，轮胎充气不足或过量充气也会影响胎压；第三，气温变化对胎压有显著影响，尤其是在极端温度条件下；最后，车辆载重变化也可能导致胎压不稳定。为确保行车安全，建议定期检查轮胎状况，并根据制造商推荐值调整胎压。

问屁股被打肿了怎么办
答

当臀部受到打击导致肿胀时，首先应保持冷静，避免进一步的外力刺激。建议立即采取冷敷措施，使用冰袋或冷毛巾敷于肿胀部位，每次约15至20分钟，间隔1至2小时重复一次，以减轻炎症和肿胀。同时，应避免长时间站立或坐着，以减少对肿胀部位的压力。在日常生活中，可以适度进行轻柔的按摩，以促进血液循环。若肿胀持续不消或伴有严重疼痛，应及时就医，以便进行进一步的检查和治疗。

查看更多>
主站蜘蛛池模板： 色综合综合在线 | 毛片在线观看视频 | va在线视频 | 国产露脸150部国语对白 | 伊人久久大香线焦av综合影院 | 欧美国产综合视频 | 高清一级毛片一本到免费观看 | 久久精品二区 | 成 人 免费观看在线 | 成人福利视频在线观看视频 | 午夜理伦| a级高清观看视频在线看 | 欧美操逼视频 | 久久精品国产久精国产爱 | 国产av巨作丝袜秘书 | 日韩欧美成人免费中文字幕 | 亚洲区日韩精品中文字幕 | 成人高清在线观看播放 | 婷婷色香合缴缴情av第三区 | 久久久久女人爽女人爽 | 亚洲精品99久久久久久 | 亚洲 欧洲 自拍 另类 校园 | www.三级| 久草资源在线播放 | 国产在线观看精品一区二区三区 | 欧美国产免费 | 亚洲成在人天堂一区二区 | 中文字幕人妻色偷偷久久 | 玩弄人妻少妇500系列网址 | 亚洲天堂久久 | 成人高清视频在线观看大全 | 国产精品精品视频 | 不卡精品国产_亚洲人成在线 | 久久久久人妻一区精品色欧美 | 国产中的精品一区的 | 日本边添边摸边做边爱的网站 | 毛片一级免费 | 在线看欧美成人中文字幕视频 | 免费视频97碰碰碰在线观看 | 国产精品久久久久久久y | 亚洲男人的天堂av手机在线观看 |