肝硬化最严重的并发症是上消化道出血、脾脏增大，有些可能还会出现血小板明显减少的状况，病情没有及时得到控制时，还会出现肝硬化腹水。

1、上消化道出血：肝硬化的患者通常会使门静脉压力逐渐增高，使消化道静脉回流受阻，同时还会使胃底静脉曲张，长时间对局部压迫会促使胃部静脉破裂出血。

2、脾脏增大：患者在发病期间，由于血液经过门静脉时肝脏受到阻力，导致脾脏内的血液不能够回到正常的肝脏当中，多余的血液会使脾脏逐渐增大，需要在医生的指导下，通过口服普萘洛尔的药物可以降低门静脉的压力，缓解症状。

3、血小板明显减少：如果肝硬化同时合并了脾功能亢进，患者体内的血小板通常被破坏比较多，骨髓功能受到抑制，凝血以及造血功能也会发生异常，从而出现血小板变少的症状发生。

4、肝硬化腹水：由于在发病之后，干细胞会出现变性和坏死，会使血液循环不足，血管异常收缩之后，肾脏的血流量以及排尿次数会减少，出现水钠潴留之后会存在腹水。