慢性咳嗽常见的病因包括慢性咽炎等慢性咽喉疾病,食管反流炎、嗜酸粒细胞性支气管炎等疾病也可以导致慢性咳嗽。
慢性咳嗽是指成人咳嗽时间持续超过8周、儿童咳嗽时间持续超过4周以上。喉咽部的神经分布特别丰富,当受到炎症、肿瘤刺激时,则发生反射性咳嗽。慢性咽喉炎、慢性扁桃体炎等慢性咽喉疾病的患者常出现慢性咳嗽。
当存在食管反流炎时,胃酸和其他胃内容物将反流进入食管,咽、喉、气管的咳嗽受体受反流物刺激,导致出现以咳嗽为突出的临床表现??捎τ肏2拮抗剂或质子泵抑制剂联合胃动力药治疗。
患有嗜酸粒细胞性支气管炎时也会出现慢性咳嗽。嗜酸粒细胞性支气管炎是一种非哮喘性支气管炎,嗜酸粒细胞浸润气道可导致咳嗽。部分患者与吸入变应原有关,如尘螨、花粉、蘑菇孢子等,也有与职业性接触化学试剂或化学制品有关,如橡胶手套、丙烯酸盐等。
此外,咳嗽变异性哮喘、上呼吸道咳嗽综合征、肺癌、气管-支气管结核、慢性心力衰竭、纵隔肿瘤等疾病也可以导致慢性咳嗽。慢性咳嗽的患者的治疗首先需要明确病因,积极治疗原发病,针对不同的病因采取不同的治疗方法。