晚上躺下就咳嗽，多数是咽炎、细菌性感冒、反流性食管炎、慢性心力衰竭的疾病引起的，需要对因治疗，遵医嘱用药缓解不适症状。

1.咽炎

多考虑是咽喉部位受到炎症入侵造成的，可能会刺激咽喉黏膜，出现咽喉有异物感、干咳等症状，特别是躺下以后，症状会更加严重。可以遵医嘱使用阿莫西林胶囊、阿奇霉素胶囊、头孢呋辛酯片等药物治疗，能够抑制细菌繁殖。

2.细菌性感冒

多数是上呼吸道部位受到病原微生物感染引起的，随着病情发展，可能会出现呼吸急促、微咳、咳痰等症状。可以遵医嘱使用头孢克肟颗粒、罗红霉素胶囊、头孢克洛颗粒等药物治疗，能够达到杀菌的效果。

3.反流性食管炎

通常是酸（碱）反流导致的，如果未得到有效治疗，可能会腐蚀咽喉黏膜，出现咽喉刺痛、躺下咳嗽、吐酸水等症状。可以遵医嘱使用奥美拉唑肠溶片、雷贝拉唑钠肠溶片、泮托拉唑钠肠溶片等药物治疗，能够抑制胃酸反应。

4.慢性心力衰竭

一般是心脏压力负荷过重或者是前负荷不足等原因引起的，在睡觉时，可能会出现呼吸困难、有湿啰音等情况。可以遵医嘱使用呋塞米片、氢氯噻嗪片、螺内酯片等药物处理，能够减轻不适症状。

在进行上述治疗的同时，需要多休息，避免过度劳累。同时，要定期去医院复查，及时关注身体的变化。